Come funzionano gli antidepressivi?
Bilanciano i prodotti chimici del cervello
Le sostanze chimiche del cervello chiamate neurotrasmettitori influenzano l’umore. Le persone che soffrono di depressione e altri disturbi dell’umore possono avere livelli alterati di queste sostanze chimiche. Gli antidepressivi agiscono aiutando a normalizzare i livelli di questi composti. Ciò rende le sostanze chimiche del cervello più disponibili per svolgere il loro lavoro nel cervello. Tutti i medici hanno la capacità di prescrivere antidepressivi. Le persone che hanno squilibri dell’umore gravi o difficili da trattare sono trattate al meglio da un medico esperto in farmaci per cantare per aiutare a bilanciare la chimica del cervello. Questi medici sono chiamati psichiatri. La depressione ei disturbi della salute mentale sono problemi seri che devono essere trattati da un medico.
Tipi di antidepressivi
Diverse classi di farmaci funzionano in modi leggermente diversi. Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) consentono a più neurotrasmettitore serotonina di essere disponibile nel cervello. La sertralina (Zoloft), la fluoxetina (Prozac) e la proxetina (Paxil) sono alcuni tipi di SSRI. Gli antidepressivi triciclici (TCA) consentono la disponibilità di più serotonina e norepinefrina. Protriptilina (Vivactil), trimipramina (Surmontil) e imipramina (Tofranil) sono alcuni tipi di antidepressivi triciclici. Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) rallentano la degradazione di serotonina, dopamina e norepinefrina nel cervello. L’isocarbossazide (Marplan), la fenelzina (Nardil) e la rasagilina (Azilect) sono alcuni tipi di inibitori delle monoaminossidasi. Ognuno è diverso, ma a molti pazienti depressi viene prima prescritto uno degli SSRI. Se non funziona, l’opzione successiva potrebbe essere un triciclico. Ci sono più rischi ed effetti negativi associati a questi farmaci.
Possono richiedere tempo
Gli antidepressivi funzionano meglio per curare la depressione quando sono associati alla psicoterapia, ma non funzionano subito. Molti antidepressivi impiegano da 1 a 3 settimane per iniziare a funzionare. Può richiedere anche più tempo prima che raggiungano la massima efficacia. La maggior parte dei sintomi associati alla depressione – mancanza di interesse per cose che una volta erano piacevoli e sentimenti di disperazione e tristezza – alla fine miglioreranno con il trattamento antidepressivo. In rari casi, alcuni individui possono essere resistenti a determinati antidepressivi e potrebbe essere necessario un approccio per tentativi ed errori con altri medicinali per trovarne uno che funzioni. Gli effetti di un farmaco potrebbero non essere noti per settimane o mesi. Ogni diverso tipo e classe può essere associato a diversi rischi potenziali.
Se necessario, apportare modifiche
Aumentare la dose o cambiare?
In generale, sono necessarie dalle 4 alle 6 settimane affinché gli antidepressivi agiscano. Se dopo questo lasso di tempo i sintomi persistono, ne parli con il medico. Potrebbe essere necessario aumentare la dose del tuo attuale farmaco antidepressivo o passare a un altro del tutto. Alcune persone sperimentano un fallimento del trattamento con il primo antidepressivo che provano. In questi casi, passare a un medicinale in una classe diversa può funzionare. Potrebbe essere necessario un periodo completo di 3 mesi per ottenere i massimi benefici da un antidepressivo. Molto raramente, alcune persone che hanno assunto un antidepressivo per un po ‘di tempo possono notare che il farmaco smette di funzionare. Discuti sempre con il tuo medico di tutte le difficoltà che hai con qualsiasi farmaco. La depressione non curata è un rischio per la salute mentale.
Il nome del marchio è migliore?
Generico è lo stesso, di solito
La Food and Drug Administration (FDA) statunitense afferma che la sicurezza, la forza e la qualità dei farmaci generici sono uguali a quelle dei farmaci di marca. Tuttavia, nell’esperienza pratica, alcune persone notano di non avere gli stessi vantaggi di un farmaco generico rispetto alla versione di marca. I risultati di alcuni studi suggeriscono che i farmaci generici possono essere assorbiti e utilizzati dall’organismo in modo leggermente diverso rispetto ai farmaci di marca. Se noti che un medicinale generico non funziona come un medicinale di marca per te, informi il medico.
Quanto dura il trattamento?
Non smettere prematuramente di farmaci antidepressivi
Il trattamento antidepressivo per la depressione può durare da diversi mesi a un anno. È importante non abbassare la dose del farmaco o interrompere l’assunzione solo perché inizi a sentirsi meglio. Se lo fai, probabilmente tornerà la depressione. Rimani sulla dose corretta per tutto il tempo che il medico ti dice di farlo. Prendi il farmaco alla stessa ora ogni giorno per il massimo beneficio. Potresti prendere le tue pillole a colazione ogni mattina per ricordarti di prendere i farmaci. Le persone depresse possono avere difficoltà a conformarsi al trattamento. Discuti di eventuali problemi con il tuo medico.
Parla degli effetti collaterali
Alcuni individui possono sperimentare effetti collaterali da antidepressivi. Assicurati di discuterne con il tuo medico. Alcuni effetti indesiderati comuni possono includere aumento o diminuzione dell’appetito, difficoltà a dormire o dormire troppo, aumento o perdita di peso o difficoltà nella risposta sessuale. Alcune persone potrebbero provare nausea. Il tuo medico può aiutarti a trovare soluzioni per gestire i potenziali effetti collaterali. Se il farmaco ti fa venire la nausea, prenderlo con il cibo può aiutare. Se il tuo antidepressivo ti fa venire sonno, prova a prenderlo la sera prima di andare a letto. Al contrario, è meglio assumere alcuni antidepressivi al mattino. Spesso, gli effetti collaterali degli antidepressivi sono temporanei e possono scomparire dopo alcune settimane di utilizzo. Se gli effetti collaterali sono gravi, il medico può prescriverti un farmaco diverso. Non smettere mai di prendere farmaci antidepressivi all’improvviso. Ciò potrebbe causare la ricomparsa di gravi sintomi di astinenza e depressione.
Interazioni antidepressive
Gli antidepressivi prescritti oggi sono spesso molto più delicati e hanno meno effetti collaterali e interazioni farmacologiche rispetto ai farmaci di vecchia generazione in classi diverse. Tuttavia, le reazioni con altri farmaci, erbe e integratori che stai assumendo sono sempre possibili. Le interazioni possono interferire con il modo in cui agisce un farmaco o possono ridurne l’efficacia. Assicurati sempre che il tuo medico curante sia a conoscenza di tutti i farmaci da prescrizione e da banco, gli integratori e le erbe che stai assumendo.
Tenere il passo con i controlli
Sono essenziali visite regolari di follow-up con il tuo medico. La depressione e l’ansia sono malattie gravi e possono essere associate a pensieri suicidi e altri sintomi. È imperativo andare per gli appuntamenti di follow-up come indicato. Il trattamento con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), antidepressivi triciclici (TCA), inibitori della monoanmina ossidasi (IMAO) e altri antidepressivi richiede monitoraggio e messa a punto. L’obiettivo è alleviare la depressione e l’ansia senza effetti collaterali e il ritorno dei sintomi. Potresti anche aver bisogno di aggiustamenti del trattamento se subisci un cambiamento importante nella vita, come la diagnosi di una grave malattia o la perdita del lavoro. Le donne in gravidanza potrebbero anche dover modificare il tipo o la dose di farmaci che stanno assumendo. Alcuni farmaci possono avere effetti negativi su un feto in via di sviluppo.
Miti sulla droga
Molte persone hanno paura di assumere farmaci antidepressivi per curare la depressione e l’ansia perché credono che i miti si siano perpetuati sul trattamento. Alcuni temono che i farmaci antidepressivi li rendano robotici e privi di emozioni. Possono aiutare a eliminare i sentimenti di tristezza e disperazione, ma non ti faranno perdere il contatto con le tue emozioni. Alcune persone credono anche erroneamente di dover essere trattate con antidepressivi per tutta la vita. La maggior parte delle persone viene trattata per un periodo compreso tra 6 e 12 mesi. Segui le indicazioni del tuo medico per iniziare, aumentare, diminuire o interrompere i farmaci prescritti. Non seguire le istruzioni può portare a effetti collaterali spiacevoli. Interrompere bruscamente gli antidepressivi è pericoloso e può portare a sintomi di astinenza.
Il trattamento combinato è il migliore
Considera la psicoterapia
I risultati di diversi studi suggeriscono che una combinazione di farmaci antidepressivi con psicoterapia è il trattamento più efficace per la depressione. La malattia mentale è grave. È importante assumere farmaci per la depressione come indicato e consultare regolarmente un terapista. La malattia mentale non è nulla di cui vergognarsi. Milioni di persone soffrono di depressione, ansia e altri disturbi di salute mentale. Le persone dovrebbero sentirsi a proprio agio nel cercare aiuto per disturbi di salute mentale proprio come farebbero per altre condizioni mediche organiche come malattie cardiache o diabete . La terapia cognitivo comportamentale (CBT) aiuta a monitorare e modificare pensieri e comportamenti indesiderati. La terapia interpersonale aiuta i pazienti ad avere relazioni migliori e più efficaci con gli altri.
L’esercizio fisico aiuta la depressione
Gli studi dimostrano che l’esercizio fisico aiuta ad alleviare la depressione così come i farmaci nei casi di depressione lieve. Alcuni studi suggeriscono che l’esercizio fisico può aiutare la medicina a funzionare meglio. Ottieni un controllo e il permesso del tuo medico prima di intraprendere un programma di esercizi per la prima volta per assicurarti di essere abbastanza sano per l’attività fisica. Camminare è un’attività fantastica se sei nuovo a fare esercizio. Allenarti con un amico o un gruppo può aiutarti a rimanere dedicato al tuo programma e fornire l’ulteriore vantaggio del supporto sociale, che è anche utile per la depressione. L’esercizio rilascia endorfine, sostanze chimiche che stimolano l’umore e promuovono il benessere.
Svezzamento degli antidepressivi
Lo svezzamento da un antidepressivo deve essere fatto con attenzione per evitare sintomi di astinenza. Segui le istruzioni del tuo medico per ridurre la dose ed eventualmente interrompere il trattamento. Abbandonare gli antidepressivi troppo presto potrebbe far tornare la depressione. In generale, abbassare la dose molto gradualmente è il piano migliore. Informi il medico se si verificano effetti collaterali o sintomi quando si abbassa la dose del medicinale o si interrompe del tutto.
Ottenere aiuto per la depressione è la cosa giusta da fare. I rischi di depressione non trattata superano i potenziali effetti collaterali dei farmaci. Gli studi clinici in corso continuano a studiare nuove potenziali terapie per la depressione e altri disturbi dell’umore. La FDA degli Stati Uniti ha inserito un avviso di scatola nera su alcuni SSRI, IMAO e TCA che consigliano un potenziale aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidari negli adolescenti e nei giovani adulti di età compresa tra 18 e 24 anni entro i primi 2 mesi di trattamento.
