I calcoli biliari colpiscono dal 10 al 15% degli americani, secondo l’Istituto nazionale di diabete e malattie digestive e renali (NIDDK). Sebbene alcuni fattori di rischio siano fuori dal tuo controllo – genetica, età, sesso – ci sono cose che puoi fare per prevenire il rischio di sviluppare questi pezzi di materiale duri e sassosi che si formano nella cistifellea. Per cominciare, guarda il tuo peso.
L’obesità è uno dei principali predittori dello stile di vita per i problemi della cistifellea secondo una ricerca pubblicata nell’aprile 2012 sulla rivista Gut and Liver .
“L’obesità è un fattore dominante nella salute di una persona e aumenta il rischio di formazione di calcoli”, afferma Field Willingham, MD, professore associato di medicina nella divisione delle malattie digestive presso la Emory University School of Medicine di Atlanta. Se sei sovrappeso o obeso, la cosa migliore che puoi fare per la tua salute è perdere e mantenere un peso sano, dice.
Ecco quattro modi per aiutarti a rimanere in forma per prevenire il rischio di sviluppare calcoli biliari:
1. Perdere peso gradualmente, non rapidamente
Il modo più efficace per prevenire i calcoli biliari a lungo termine è controllare il proprio peso. Ma la rapida perdita di peso, la chirurgia bariatrica o la partecipazione a programmi dietetici a bassissimo contenuto calorico (meno di 800 calorie al giorno), possono effettivamente aumentare il rischio di sviluppare calcoli biliari, afferma Amit Joshi, MBBS, PhD, istruttore di medicina nella clinica e unità di epidemiologia traslazionale presso il Massachusetts General Hospital di Boston. Diete drastiche e una rapida perdita di peso possono aumentare i livelli di colesterolo nella bile, il che può portare a maggiori possibilità di sviluppare calcoli biliari di colesterolo, dice il dottor Joshi, quindi la perdita di peso dovrebbe essere lenta e costante, idealmente.
Per le persone in sovrappeso o obese, il NIDDK consiglia di perdere dal 5 al 10 percento del proprio peso corporeo – una libbra o due a settimana – in un periodo di sei mesi al fine di raggiungere un peso corporeo ideale.
2. Mangia sano
La dieta gioca un ruolo importante nel ridurre la malattia della colecisti, ma non si limita a mangiare solo frutta e verdura.
Joshi dice che mangiare un mix equilibrato di cibi a base vegetale, come noci, frutta, verdura, fibre e cibi con grassi mono o polinsaturi, con cereali e carne rossa poca o nulla, può ridurre il rischio di calcoli biliari.
Una dieta mediterranea include questi alimenti ed è stata associata alla riduzione del rischio di malattie cardiache e colesterolo “cattivo”, che potrebbe accumularsi e il corpo e portare a calcoli biliari, secondo la Mayo Clinic.
Ecco alcuni suggerimenti su quali tipi di cibo dovresti mangiare e cosa dovresti evitare:
- Attenersi ai grassi sani. Il grasso tende ad avere una cattiva reputazione, ma non tutto il grasso è cattivo. I grassi mono e polinsaturi presenti nell’olio d’oliva, nell’olio di canola e negli acidi grassi omega-3, che si trovano in avocado, canola, semi di lino e pesce, sono utili nella prevenzione dei calcoli biliari. I grassi sani e l’olio di pesce possono essere particolarmente utili per le persone con alti livelli di trigliceridi, poiché aiutano la cistifellea a svuotare regolarmente il suo contenuto. Ma stai lontano dai grassi saturi presenti nelle carni grasse, nel burro e in altri prodotti di origine animale, poiché questi grassi possono aumentare la tua probabilità di sviluppare calcoli biliari e colesterolo alto, tra gli altri rischi per la salute. Scegli alternative a basso contenuto di grassi alla carne rossa e al latte intero, come pollo magro, latte scremato e yogurt magro.
- Ottieni fibre da frutta, verdura e noci. Le diete ricche di fibre di pane integrale e cereali, frutta e verdura e fonti vegetali di proteine, come arachidi, noci e legumi, aiutano a prevenire i calcoli biliari. Fare uno spuntino con le mandorle è un modo salutare per alleviare la fame e aiutarti a perdere peso.
- Evita zuccheri e carboidrati. Fonti di carboidrati come pane bianco, pasta bianca e zuccheri raffinati possono contribuire a un rischio maggiore di calcoli biliari. Stai lontano dai dolci e scegli alternative alimentari a basso contenuto di zuccheri quando possibile.
- Non c’è bisogno di rifuggire dal caffè. Non devi rinunciare alla tua tazza mattutina di Joe per prevenire i calcoli biliari. Infatti, uno studio pubblicato nel 2015 sulla rivista Alimentary Pharmacology and Therapeutics ha rilevato che il consumo di caffè ha ridotto significativamente il rischio di calcoli biliari, che può essere dovuto alla contrazione della cistifellea stimolante della caffeina e al flusso della bile.
3. Esercizio
Un’attività fisica regolare può aiutare a ridurre le possibilità di sviluppare calcoli biliari, dice Joshi. E l’intensità dell’esercizio non fa molta differenza. Una meta-analisi pubblicata nel luglio 2016 sul Journal of Physical Activity and Health ha rilevato che l’attività fisica vigorosa e non vigorosa era associata a un rischio ridotto di malattie della colecisti.
Le linee guida della US Health and Human Services raccomandano che un’attività fisica regolare di almeno 150 minuti a settimana, o 30 minuti cinque volte a settimana, possa migliorare i risultati di salute e prevenire l’aumento di peso.
4. Assumere farmaci preventivi
Negli individui ad alto rischio di calcoli biliari, come quelli sottoposti a chirurgia per la perdita di peso, Joshi afferma che farmaci come l’ursodiolo (Actigall o Urso) possono essere utilizzati per prevenire la formazione di calcoli biliari dissolvendoli.
Le statine, o farmaci per abbassare il colesterolo, possono anche ridurre l’incidenza dei calcoli biliari. Orlistat (Alli o Xenical), che è usato per trattare l’obesità, può aiutare a prevenire i calcoli biliari durante la perdita di peso riducendo gli acidi biliari, che possono contribuire alla formazione di calcoli biliari.
I problemi di calcoli biliari possono anche essere prevenuti evitando alcuni gruppi di farmaci per abbassare il colesterolo e terapie ormonali sostitutive, come gli ormoni post-menopausa o i contraccettivi orali.
Alcuni comuni farmaci per abbassare i trigliceridi, come gemfibrozil (Lopid) e fenofibrato (Fibricor o Tricor), possono effettivamente aumentare il rischio di calcoli biliari perché possono inibire un enzima epatico e portare ad aumentare i livelli di colesterolo nella bile. Ma le statine sono un modo efficace per abbassare il colesterolo e i trigliceridi, quindi parla con il tuo medico della migliore opzione di farmaco per te se hai bisogno di aiuto per controllare il tuo colesterolo.
La terapia sostitutiva con ormoni o estrogeni può aumentare il rischio di una donna di sviluppare calcoli biliari perché gli estrogeni inducono il corpo a produrre più colesterolo, dice Joshi.
