Quando hai la colite ulcerosa (CU), potresti non avere abbastanza dei nutrienti di cui il tuo corpo ha bisogno.
I problemi con il modo in cui il tuo corpo assorbe i nutrienti, così come la perdita di sangue, la diarrea e persino i farmaci usati per trattare questa malattia infiammatoria intestinale possono aumentare il rischio di carenza nutrizionale.
Ma mantenere livelli sani di nutrienti essenziali è possibile con una corretta alimentazione e integrazione. Scopri quali carenze nutrizionali sono più comunemente associate alla colite ulcerosa e cosa puoi fare al riguardo.
Il calcio e la vitamina D mantengono le ossa forti
Kristi L. King, MPH, RDN, dietista pediatrico senior presso il Texas Children’s Hospital e istruttore clinico presso il Baylor College of Medicine di Houston, ha affermato che le scarse riserve di calcio e vitamina D sono le principali carenze di vitamine e minerali nei pazienti con colite ulcerosa . Quando si ha la colite, “l’intestino e il colon non assorbono i nutrienti nello stesso modo in cui lo fanno per qualcuno senza la malattia”, dice, aggiungendo che molti farmaci comunemente prescritti per trattare la colite, come il prednisone, possono anche interferire con l’assorbimento di calcio e vitamina D se utilizzato per periodi di tempo prolungati.
Potresti non avere sintomi evidenti, ma il tuo gastroenterologo dovrebbe controllare regolarmente queste carenze come parte del trattamento della colite ulcerosa, dice King. Gli integratori da banco possono aiutare a ripristinare livelli sani. In casi gravi, potrebbe essere necessario inizialmente dosi molto elevate, seguite da una dose di mantenimento inferiore. Anche apportare alcune modifiche alla tua dieta ti aiuterà.
I latticini sono fonti ricche di calcio e vitamina D, ma secondo uno studio pubblicato nell’ottobre 2014 sulla rivista Food and Nutrition Sciences , molte persone con UC limitano i latticini dalla loro dieta a causa del timore che possa innescare sintomi. Se sei sensibile ai latticini, prendi un bicchiere di latte di soia o di riso fortificato con calcio e vitamina D. Puoi anche aumentare le verdure a foglia verde (cotte per ridurre al minimo l’irritazione intestinale), che sono ricche di questi nutrienti.
Il ferro aiuta a combattere la stanchezza
Secondo una recensione pubblicata nel 2013 sulla rivista Annals of Gastroenterology, la carenza di ferro si verifica in circa il 60-80% delle persone con malattia infiammatoria intestinale, che influisce sulla qualità della vita . Questa carenza può essere dovuta alla perdita di sangue da diarrea sanguinolenta o ulcerazioni interne del colon, oppure potrebbe essere causata da alcuni farmaci usati per trattare la colite ulcerosa, come la colestiramina.
“I sintomi della carenza di ferro includono affaticamento, pelle pallida e un profondo desiderio di ghiaccio o fango”, afferma David T. Rubin, MD, Joseph B. Kirsner, professore di medicina e co-direttore del Digestive Diseases Center presso l’Università di Chicago Centro medico in Illinois.
Sebbene fosse una panacea per Popeye, il dottor Rubin dice che gli spinaci da soli non sono sufficienti per trattare la carenza di ferro. Le opzioni includono integratori di ferro, sebbene possano peggiorare i sintomi della colite ulcerosa in alcune persone, e infusioni di ferro per via endovenosa, che possono anche essere utilizzate per ricostituire le riserve di ferro.
Solo molto raramente vengono utilizzate trasfusioni di sangue, dice Rubin. Una volta che le tue riserve di ferro sono tornate alla normalità, seguire una dieta ricca di ferro con cibi come carni magre e verdure a foglia verde cotte può aiutarti a mantenerti a un livello sano.
Le vitamine del gruppo B possono aumentare l’energia e la memoria
Le persone con colite ulcerosa possono avere problemi ad assorbire il folato, noto anche come acido folico o vitamina B9, e altre vitamine del gruppo B, in particolare la vitamina B12. La vitamina B12 viene assorbita solo in una parte dell’intestino tenue, noto come ileo, subito prima che colpisca il colon, afferma King. Alcuni farmaci, come la colestiramina e la sulfasalazina, possono impedire l’assorbimento della B12 in quest’area e interferire anche con l’assorbimento dei folati.
I segni di una carenza di vitamina B sono mancanza di energia, problemi di equilibrio, lingua pallida e formicolio alle dita delle mani e dei piedi. I casi gravi possono causare perdita di memoria e disorientamento. Una volta diagnosticate da un esame del sangue, le carenze di folati e vitamina B12 possono essere trattate con integratori. Ma se stai assumendo un farmaco che interferisce con l’assorbimento della vitamina B12, l’unico modo per assicurarti di assumere abbastanza vitamina è l’iniezione, aggiunge King.
Insieme al trattamento, segui una dieta ricca di fonti di vitamine del gruppo B e folati, come carne, pollame e uova, per mantenere livelli sani.
Il potassio aiuta ad alleviare i crampi muscolari
La carenza di potassio può essere il risultato di vomito cronico e diarrea o dall’uso di corticosteroidi (prednisone). King dice che la carenza di potassio entra in gioco con la colite ulcerosa perché il colon è il punto finale in cui viene assorbito nel corpo. “Il colon riassorbe effettivamente il potassio e in questo modo passa attraverso il flusso sanguigno”, dice.
I sintomi di questa carenza possono includere crampi muscolari, battito cardiaco irregolare o sensazione di vertigini e svenimento. Mangiare una dieta ricca di cibi ricchi di potassio, come banane, verdure a foglia verde cotte e patate, di solito è sufficiente per correggere una carenza di potassio, ha detto King. Assumere troppo potassio attraverso un integratore da banco può aumentare il rischio di problemi cardiaci.
Il magnesio può ridurre la diarrea
La carenza di magnesio è anche un problema per le persone con colite ulcerosa perché il minerale viene assorbito nel colon. La perdita di magnesio è anche associata a diarrea cronica.
I sintomi della carenza di magnesio includono contrazioni muscolari, irritabilità e scarsa memoria.
Per trattare questa carenza, potrebbe essere necessario assumere integratori orali o mangiare più cibi ricchi di magnesio che puoi tollerare, come burro di arachidi cremoso, cacao e frutti di mare. Altri comuni cibi ricchi di magnesio, come noci e frutta secca, potrebbero non essere digeriti facilmente. “Vuoi assicurarti di parlare con il tuo dietologo o medico registrato perché troppo magnesio può causare diarrea”, dice King.
Segnalazione aggiuntiva di Amy Kraft