Nei miei 24 anni come specialista in orecchio, naso e gola, ho curato migliaia di pazienti con malattia da reflusso acido.
Il reflusso acido si verifica quando l’acido dello stomaco scorre all’indietro nell’esofago. L’esofago è la struttura che collega la gola allo stomaco.
Tra i miei pazienti con reflusso acido molti sono sorpresi di apprendere che si può avere reflusso acido senza la tradizionale lamentela del bruciore di stomaco.
Ecco altri sette fatti che le persone con reflusso acido sono spesso sorprese di apprendere:
1. Il reflusso acido colpisce circa 60 milioni di americani. Classicamente, si pensava che la malattia da reflusso acido fosse una malattia che colpisce i maschi bianchi sopra i 50 anni. Tuttavia, ciò non è più vero. Il reflusso acido colpisce ogni razza, sesso e fascia di età adulta.
2. Esistono due tipi di malattia da reflusso acido: “reflusso di bruciore di stomaco”, in cui il disturbo principale è il bruciore di stomaco e “reflusso di bruciore di gola”, in cui i disturbi principali sono tosse cronica, schiarimento frequente della gola, raucedine e / o un nodulo -come una sensazione in gola. Il reflusso di gola è un reflusso acido senza alcun disturbo di bruciore di stomaco. Il termine medico per il reflusso da bruciore di stomaco è GERD (malattia da reflusso gastro-esofageo) e il termine medico per reflusso da bruciore di gola è LPR (reflusso laringofaringeo)
3. Il reflusso acido può portare a problemi più seri . Se la malattia da reflusso acido non trattata o non adeguatamente trattata può portare a gravi infiammazioni nell’esofago, nello stomaco, nei polmoni, nelle corde vocali e nella gola. In alcuni casi, il reflusso acido non trattato o trattato in modo insufficiente può persino progredire verso il cancro esofageo, il cancro in più rapida crescita in America e in Europa dalla metà degli anni ’70.
4. Si dovrebbero evitare cibi acidi se si soffre di malattia da reflusso acido, perché allentano il muscolo tra lo stomaco e l’esofago. Oltre ai “classici” cibi acidi – come caffeina, cioccolato, alcol, menta, pomodoro, cipolla e aglio – anche cibi “sani” come miele, more, fragole, lamponi e mirtilli sono molto acidi.
5. Alimenti acidi sani come miele e frutti di bosco può essere neutralizzata la loro acidità tamponandoli con cibi più alcalini (meno acidi). Ad esempio, le bacche diventano più sicure per le persone con reflusso acido se aggiungi latte di mandorle non zuccherato.
6. Una dieta povera di acidi e ricca di fibre che contenga un equilibrio di tutti e tre i macronutrienti (proteine, grassi, carboidrati) riduce l’infiammazione da reflusso acido e aiuta anche con una perdita di peso sostenibile, nella mia esperienza clinica.
7. Il reflusso acido può essere diagnosticato senza dover sedare il paziente. In altre parole, ora abbiamo la capacità di esaminare l’esofago per i danni da reflusso acido con il paziente completamente sveglio. Questa tecnica, che ho aiutato a fare da pioniere nel 1998 negli Stati Uniti, si chiama TNE (esofagoscopia transnasale).
Il modo tradizionale per esaminare l’esofago era stato quello di posizionare una grande telecamera nella bocca e guidarla oltre la gola nell’esofago. Poiché la telecamera è passata attraverso la parte posteriore della bocca, dove il potente riflesso del vomito veniva sempre stimolato, dovevamo somministrare ai pazienti una sedazione endovenosa per annullare gli effetti del riflesso del vomito. Con TNE, una telecamera ultrasottile delle dimensioni e della morbidezza di un pezzo di spaghetti cotto, viene posizionata attraverso il naso nell’area della gola, quindi nell’esofago. Passando attraverso il naso, il medico bypassa la parte posteriore della bocca, quindi il riflesso del vomito non viene stimolato.
Poiché non devi preoccuparti del riflesso faringeo con TNE, i pazienti non hanno bisogno di sedazione EV. Poiché il paziente è sveglio, la procedura è molto più sicura, inoltre non è necessario un monitoraggio costoso e il paziente può tornare al lavoro o giocare subito dopo la procedura.
La TNE è meno costosa e più conveniente della tradizionale endoscopia superiore sedata. E numerosi studi hanno dimostrato che la TNE è sicura quanto l’endoscopia superiore di sedazione tradizionale, ben tollerata dal paziente e buona come rilevare il tessuto potenzialmente precanceroso. La maggior parte delle persone non ha mai sentito parlare di TNE, ma negli ultimi 10 anni, più medici stanno usando questa tecnica e programmi di formazione in residenza la stanno insegnando.
Jonathan E. Aviv MD, FACS, è il direttore clinico e fondatore del Voice and Swallowing Center of ENT and Allergy Associates a New York City. È l’autore di Killing Me Softly From Inside: The Mysteries and Dangers of Acid Reflux e il suo collegamento con il cancro in più rapida crescita d’America con una dieta che può salvarti la vita. Puoi raggiungerlo su Facebook e YouTube.
Importante: le opinioni e le opinioni espresse in questo articolo sono quelle dell’autore e non di Everyday Health.