Se hai la colite ulcerosa (CU), probabilmente hai familiarità con i farmaci corticosteroidi come il prednisone, potenti antinfiammatori che sono molto efficaci nel ridurre rapidamente l’infiammazione durante una riacutizzazione.
Ma il prednisone ha una serie di effetti collaterali indesiderati, uno dei quali è l’aumento di peso.
Secondo una recensione pubblicata nell’agosto 2013 sulla rivista Allergy, Asthma & Clinical Immunology , l’aumento di peso dal prednisone può apparire come depositi di grasso su varie parti del corpo, come alla base o dietro il collo, intorno all’addome o come quello che viene chiamato “faccia di luna”, quando i cambiamenti in cui si trova il grasso fanno apparire il tuo viso più rotondo e più largo.
La connessione tra prednisone e aumento di peso
L’aumento di peso nelle persone che assumono prednisone è legato alla durata dell’assunzione del farmaco, afferma Rudolph Bedford, MD, gastroenterologo presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, in California. Più a lungo prendi il prednisone, più è probabile che tu ingrassi. Perché succede questo? In primo luogo, dice il dottor Bedford, il prednisone aumenta l’appetito. Un rapporto pubblicato nel dicembre 2013 sul Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics afferma che il 70% dei pazienti che assumono corticosteroidi riporta un aumento dell’appetito.
Check In, Check Up: Colite ulcerosa
Se l’aumento di peso è particolarmente fastidioso per te, parla con il tuo medico per modificare il tuo regime farmacologico. Non dovresti mai smettere di prendere i farmaci da solo. Gli steroidi devono essere ridotti lentamente sotto la guida del medico. Secondo l’Hospital for Special Surgery, la rapida sospensione degli steroidi causa affaticamento, dolori articolari, rigidità muscolare o febbre.
Il medico potrebbe prescriverle un corticosteroide diverso, come il budenoside. Questa alternativa è “rapidamente metabolizzata dal fegato, riducendo così gli effetti collaterali legati ai corticosteroidi e sembra essere efficace quanto il prednisone”, dice Bedford.
Come controllare l’aumento di peso con il prednisone
L’utilizzo di alcune semplici strategie nutrizionali mentre sei in trattamento con prednisone può aiutarti a evitare il peggio dell’aumento di peso e rimanere più sano in generale, afferma Scarlata.
Riduci l’assunzione di sodio. Ridurre al minimo gli alimenti in scatola e trasformati, la salsa di soia, i salumi, le patatine e altri snack salati è intelligente perché i cibi ad alto contenuto di sodio contribuiscono alla ritenzione idrica.
Scegli fonti di calcio a basso contenuto calorico. Un altro effetto collaterale del prednisone è il rischio di perdita di minerali ossei, quindi è importante aumentare l’assunzione di calcio. Ma fai attenzione a quali cibi ricchi di calcio stai consumando. Alcuni, come il latte intero, contengono anche molti grassi. Invece, prova fonti di calcio a basso contenuto calorico, come latticini a basso contenuto di grassi, broccoli, cavoli e semi di chia, dice Scarlata, e considera un integratore.
Consuma più potassio. “Una maggiore assunzione di potassio può combattere la ritenzione idrica”, osserva Bedford. Buone fonti di questo importante minerale includono arance, pompelmi, banane, kiwi, spinaci, cavolo cappuccio e pomodori.
Scegli i grassi sani. Non cadere nella trappola del tutto a basso contenuto di grassi, dice Scarlata. Piccole porzioni di grassi sani aumentano la nutrizione e aiutano a controllare la fame tra i pasti. “Includere una piccola manciata di noci, semi, olio d’oliva, pesce grasso – come salmone o tonno – o avocado a ogni pasto, come tollerato.”
Infine, dice Scarlata, sii consapevole che la regolazione ormonale dei segnali di fame da parte degli steroidi può farti sentire affamato anche quando non lo sei. Per questo motivo, dovresti provare a mangiare pasti a orari regolari, dice. “Se ti lasci diventare troppo affamato, ti sentirai meno in controllo e più propenso a mangiare troppo.”