Il cuore di Ali Lambert Voron le diceva che era ora di un bambino. Ma il suo corpo avrebbe collaborato?
A cui fu diagnosticata la colite ulcerosa (CU) intorno ai venticinque anni, Ali non si rendeva conto che la malattia potesse essere così devastante. I farmaci su prescrizione, Asacol, portano inizialmente alla remissione. “Era come, ‘Ho la colite e non mi colpisce,'” ricorda di aver pensato.
Ali si occupava di vivere la vita. Affrontare una malattia non era una novità per lei – ha anche l’alopecia, una malattia autoimmune che le ha fatto perdere i capelli quando aveva 16 anni.
“Una parte enorme della mia vita è stata che non ho capelli e non indosso una parrucca”, ha detto. “L’alopecia è una cosa totalmente cosmetica. In nessun modo mi ha ferito o mi ha causato un solo po ‘di dolore. Ma nel momento in cui qualcuno mi vede, ogni giorno della mia vita, sa ‘ooh, qualcosa non va con quella ragazza.’ Con la colite nessuno saprebbe mai che ce l’ho, ma mi ha bruciato nel profondo “.
La luna di miele è finita
Mentre era in remissione, Ali ha incontrato il suo futuro marito, Mike. “Siamo usciti. Ci siamo sposati. Sapeva che avevo la colite, ma era un tale non-fattore nelle nostre vite “, ha detto. “Ci siamo sposati a 29 anni. Penso che immaginassimo di avere un bambino quando avevamo 30 o 31 anni, a volte presto. Avevamo comprato una casa, ci eravamo trasferiti in periferia, era tutto in linea ”, ha ricordato.
Sfortunatamente, due mesi dopo il loro matrimonio, i sintomi di Ali sono riapparsi e questa volta la malattia ha preso piede.
Per i tre anni successivi, l’obiettivo era aiutare Ali a sentirsi meglio. Tutti gli altri piani sono stati sospesi. A un certo punto, ha pensato che forse stava iniziando a sentirsi meglio. Lei e Mike hanno iniziato a parlare della possibilità di avere un bambino. Ali è stata indirizzata a Joanne Stone, MD, un’ostetrica del Mount Sinai Hospital specializzata in gravidanze ad alto rischio.
Il dottor Stone ha spiegato ad Ali che il 33% delle donne con CU che rimangono incinte migliora effettivamente durante la gravidanza, il 33% peggiora e il 33% rimane lo stesso. Tuttavia, il corpo di Ali era stato così indebolito dalla malattia che il medico lo avvertì se Ali dovesse rimanere incinta in quel momento, il suo corpo potrebbe non supportare la gravidanza.
La decisione per la chirurgia
Durante i suoi anni di lotta con la colite, Ali ha provato un farmaco dopo l’altro, da dosi più elevate di Asacol a Flagyl al prednisone, che a malapena ha tolto il filo. I sintomi di Ali sono passati da gonfiore gassoso, crampi e diarrea durante il giorno a diarrea notturna con sanguinamento.
Il cognato di Ali è un medico. Ogni volta che vedeva Ali, la incoraggiava a parlare con un chirurgo della rimozione del colon. Ali non era pronto a considerare l’idea. Sembrava troppo permanente. Nel dicembre 2009, è andata da un chirurgo colorettale, non per discutere la rimozione del colon, ma perché aveva sviluppato una ragade e riusciva a malapena a stare in piedi a causa della pressione. Quando quel chirurgo ha raccomandato una colectomia subtotale, Ali ha comunque resistito.
Ci volle un altro anno di farmaci diversi e altre battute d’arresto prima che Ali fosse pronta. Era il capodanno del 2011. “Ricordo di essermi svegliato, di aver guardato mio marito e di aver detto: ‘Ho finito. Non posso più farlo. Questo deve essere l’anno in cui stiamo meglio. ‘ Ho incontrato il dottor Harris al Monte Sinai il 4 gennaio. Mi è stato rimosso il colon il 10 gennaio, entro una settimana. È stato così veloce. “
Michael T. Harris, MD, ora capo della chirurgia e dei servizi chirurgici all’Englewood Hospital and Medical Center e professore associato di chirurgia presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai, ha eseguito la proctocolectomia restaurativa con J-pouch che Ali attribuisce al cambiamento della sua vita . “Mi sento come se avessi ricominciato la mia vita nel gennaio 2011”, ha detto della chirurgia. L’intervento ha essenzialmente curato Ali dalla sua colite ulcerosa, ha confermato il dottor Harris.
Dopo l’intervento chirurgico: libertà di rimanere incinta
Dopo il suo intervento chirurgico, il dottor Harris ha detto ad Ali che non avrebbe dovuto avere problemi con il trasporto di un bambino. Rimanere incinta, tuttavia, potrebbe richiedere del tempo. “Non è possibile determinare se un individuo avrà problemi a rimanere incinta o no”, ha detto Harris. “In effetti, alcune donne che non rimangono incinte durante la malattia, rimangono incinte piuttosto rapidamente dopo l’intervento chirurgico con la malattia risolta”, ha aggiunto. Quando Ali e Mike erano pronti per iniziare a provare, ci sono voluti solo 2 mesi per concepire.
Stiamo avendo un bambino
“Una volta che una donna ha subito questo intervento chirurgico e rimane incinta, non vi è alcuna differenza nella gravidanza stessa in termini di travaglio pretermine, difetti alla nascita o altri problemi legati alla gravidanza”, ha detto Harris. A causa della sua storia medica, Ali ha scelto il dottor Stone, che è il direttore della medicina fetale materna e degli ultrasuoni fetali sul Monte Sinai, come suo ostetrico. Fortunatamente, le cose sono andate per lo più senza intoppi.
Con l’avvicinarsi della data del parto, Ali ha espresso preoccupazione ai suoi medici sui metodi di consegna. Aveva paura che spingere forte quanto richiesto durante il travaglio naturale avrebbe fatto scoppiare qualcosa dentro di lei. Era inclinata verso un taglio cesareo, ma si chiedeva se il tessuto cicatriziale l’avrebbe ostacolato. Harris mise a tacere le sue paure e le disse che, a meno che non fosse fortemente convinta di avere un parto vaginale, di andare con il taglio cesareo. Sarebbe sicuro per lei e il suo bambino. “C’è una controversia sull’opportunità o meno di consentire il parto vaginale [dopo la colectomia]. È un argomento di un bel po ‘di dibattito “, ha detto Harris, aggiungendo che quando consiglia i suoi pazienti, invita il loro ostetrico nella conversazione.
A 32 settimane si è verificata una complicazione. Ali ha sviluppato la colestasi della gravidanza, una condizione di salute che colpisce il fegato e può portare alla morte in utero. A causa del rischio per il bambino, il taglio cesareo programmato di Ali è stato spostato fino a 37 settimane. L’11 marzo 2013, Mike e Ali hanno dato il benvenuto alla loro bambina, Joey Love. Mamma e bambino stanno bene e stanno bene.
Ali si sta ora concentrando sul suo ente di beneficenza, Bratz Dolls for Bald Kids, un’organizzazione che offre bambole Bratz calve ai bambini che hanno perso i capelli.
