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Consapevolezza del cancro al seno: sintomi, diagnosi e trattamento

Le prospettive per le donne con cancro al seno stanno migliorando costantemente.

Consapevolezza del cancro al seno

Le prospettive per le donne con cancro al seno stanno migliorando costantemente. A causa della maggiore consapevolezza, delle opportunità di diagnosi precoce e dei progressi del trattamento, i tassi di sopravvivenza continuano a salire. Negli Stati Uniti, ottobre è il mese della sensibilizzazione al cancro al seno e la campagna è progettata per aumentare la consapevolezza del cancro al seno. Ci sono molte organizzazioni che supportano il mese della consapevolezza del cancro al seno e forniscono assistenza nell’ambito dei piani di diagnosi precoce. Le organizzazioni organizzano anche raccolte fondi per il cancro al seno come passeggiate ed eventi che supportano la ricerca sul cancro al seno e aiutano a finanziare i pazienti con svantaggi socio-economici.

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Il cancro al seno può o non può causare sintomi.

Sintomi del cancro al seno

Il cancro al seno può o non può causare sintomi. Alcune donne possono scoprire da sole il problema, mentre altre possono avere l’anomalia prima rilevata durante un esame di screening. I sintomi comuni del cancro al seno , quando si verificano, includono quanto segue:

  • Grumi o masse non dolorose
  • Noduli o gonfiore sotto le ascelle
  • Cambiamenti o secrezione della pelle del capezzolo
  • Notevole appiattimento o rientranza del seno
  • Cambiamento nel capezzolo
  • Scarico insolito dal capezzolo
  • Cambiamenti nella sensazione, nelle dimensioni o nella forma del tessuto mammario

Esistono diversi tipi di cancro al seno.

Tipi di cancro al seno

Cancro al seno infiammatorio

Il cancro al seno infiammatorio è un tipo raro di cancro che spesso non causa un nodulo al seno o una massa. Come si vede in questa foto, spesso provoca ispessimento e vaiolatura della pelle, come una buccia d’arancia. Il seno colpito può anche essere più grande o più sodo, tenero o pruriginoso. È comune un’eruzione cutanea o un arrossamento della pelle. Questi cambiamenti sono causati dalle cellule tumorali che bloccano i vasi linfatici della pelle. Il cancro infiammatorio del seno ha tipicamente un rapido tasso di crescita.

Carcinoma duttale invasivo

Il carcinoma duttale invasivo (o infiltrante) (IDC) è il tipo più comune di cancro al seno. Circa l’80% di tutti i tumori al seno sono carcinomi duttali invasivi. Il carcinoma duttale invasivo si riferisce al cancro che ha sfondato la parete dei dotti lattiferi e ha invaso i tessuti del seno. Il carcinoma duttale invasivo può diffondersi ai linfonodi e possibilmente ad altre aree del corpo.

Carcinoma duttale in situ (DCIS)

Il carcinoma duttale in situ (DCIS) è considerato un carcinoma mammario non invasivo o preinvasivo. Duttale significa che il cancro inizia all’interno dei dotti lattiferi, carcinoma si riferisce a qualsiasi cancro che inizia nella pelle o in altri tessuti (incluso il tessuto mammario) che rivestono o ricoprono gli organi interni e in situ significa “nella sua posizione originale”. La differenza tra DCIS e cancro invasivo è che in DCIS, le cellule non si sono diffuse attraverso le pareti dei dotti lattiferi nel tessuto mammario circostante. Il DCIS è considerato un “pre-cancro”, ma alcuni casi possono trasformarsi in tumori più invasivi.

Carcinoma lobulare invasivo

Il carcinoma lobulare invasivo (o infiltrante) (ILC) è il secondo tipo più comune di cancro al seno dopo il carcinoma duttale invasivo. Lobulare significa che il cancro è iniziato nei lobuli che producono latte, che si svuotano nei condotti che portano il latte al capezzolo. Il carcinoma lobulare invasivo si riferisce al cancro che ha sfondato la parete del lobulo e ha iniziato a invadere i tessuti del seno. Il carcinoma lobulare invasivo può diffondersi ai linfonodi e possibilmente ad altre aree del corpo.

Carcinoma mucinoso

Il carcinoma mucinoso (o colloide) della mammella è una forma rara di carcinoma duttale invasivo. In questo tipo di cancro, il tumore è composto da cellule anormali che “galleggiano” in pozze di mucina, parte della sostanza viscida e scivolosa nota come muco. Il muco riveste la maggior parte della superficie interna del nostro corpo, come il tratto digerente, i polmoni, il fegato e altri organi vitali. Le cellule del cancro al seno possono produrre del muco. Nel carcinoma mucinoso, la mucina diventa parte del tumore e circonda le cellule del cancro al seno.

I carcinomi mucinosi “puri” costituiscono solo il 2-3% dei tumori mammari invasivi. Circa il 5% dei tumori invasivi del cancro al seno ha un mix di componenti mucinose oltre ad altri tipi di cellule di cancro al seno.

Tumori al seno tripli negativi

Test negativo per i recettori degli estrogeni (ER-), i recettori del progesterone (PR-) e HER2 (HER2-) su un rapporto di patologia significa che il cancro è “triplo negativo”. Questi risultati negativi indicano che la crescita del cancro non è supportata dagli ormoni estrogeni e progesterone, né dalla presenza di troppi recettori HER2. Pertanto, il carcinoma mammario triplo negativo non risponde alla terapia ormonale (come il tamoxifene o gli inibitori dell’aromatasi) o alle terapie che prendono di mira i recettori HER2, come Herceptin. Tuttavia, altri medicinali possono essere usati per trattare il cancro al seno triplo negativo.

La malattia di Paget del capezzolo

La malattia di Paget del capezzolo è una rara forma di cancro al seno in cui le cellule tumorali si raccolgono dentro o intorno al capezzolo. Il cancro di solito colpisce prima i dotti del capezzolo, quindi si diffonde alla superficie del capezzolo e all’areola. Un capezzolo e un’areola squamosi, rossi, pruriginosi e irritati sono segni della malattia di Paget del capezzolo. Una teoria per la causa della malattia di Paget è che le cellule tumorali iniziano a crescere all’interno dei condotti del latte all’interno del seno e quindi sfondano la superficie del capezzolo. Un’altra possibilità è che le cellule del capezzolo stesso diventino cancerose.

Alcuni geni controllano il ciclo vitale - la crescita, la funzione, la divisione e la morte - di una cellula.

Cause di cancro al seno

Alcuni geni controllano il ciclo vitale – la crescita, la funzione, la divisione e la morte – di una cellula. Quando questi geni vengono danneggiati, l’equilibrio tra la normale crescita cellulare e la morte viene perso. Le cellule mammarie normali diventano cancerose a causa dei cambiamenti nella struttura del DNA. Il cancro al seno è causato da un danno cellulare al DNA che porta a una crescita cellulare fuori controllo.

Cause del cancro al seno: genetica e mutazioni

I geni ereditati possono aumentare la probabilità di cancro al seno. Ad esempio, le mutazioni dei geni BRCA1 e BRCA2 (legate a un aumentato rischio di cancro al seno e alle ovaie) possono inibire la capacità del corpo di salvaguardare e riparare il DNA. Copie di questi geni mutati possono essere trasmesse geneticamente alle generazioni future, determinando un aumento del rischio di cancro ereditato geneticamente.

Cause di cancro al seno: stile di vita

Le scelte di stile di vita possono portare anche al cancro al seno. Una dieta povera, l’inattività, l’obesità, il consumo eccessivo di alcol, l’uso di tabacco incluso il fumo e l’esposizione a sostanze chimiche e tossine sono tutti associati a un maggior rischio di cancro al seno.

Cause di cancro al seno: trattamento medico

Anche il trattamento medico con chemioterapia, radiazioni o farmaci immunosoppressori utilizzati per ridurre la diffusione del cancro in tutto il corpo può causare danni alle cellule sane. Alcuni “secondi tumori”, completamente separati dal cancro iniziale, sono noti per verificarsi in seguito a trattamenti contro il cancro aggressivi. La radioterapia al torace per trattare altre condizioni o tumori aumenta anche il rischio di sviluppare il cancro al seno.

La diagnosi precoce del cancro al seno è la chiave per la sopravvivenza.  Le mammografie sono raggi X del seno in grado di rilevare i tumori in una fase molto precoce, prima che vengano percepiti o notati altrimenti.

Mammografie e prevenzione del cancro al seno

La diagnosi precoce del cancro al seno è la chiave per la sopravvivenza. Le mammografie sono raggi X del seno in grado di rilevare i tumori in una fase molto precoce, prima che vengano percepiti o notati altrimenti. Durante una mammografia, i tuoi seni vengono compressi tra due superfici solide per diffondere il tessuto mammario. Quindi una radiografia acquisisce immagini in bianco e nero del tuo seno che vengono visualizzate sullo schermo di un computer ed esaminate da un medico che cerca segni di cancro. La mammografia 3D, o tomosintesi del seno, è una procedura di imaging del seno che utilizza anche i raggi X per produrre immagini del tessuto mammario al fine di rilevare anomalie.

Durante una risonanza magnetica il seno viene esposto mentre il paziente giace piatto su una piattaforma imbottita con aperture imbottite per il seno.

Prevenzione del cancro al seno: risonanza magnetica al seno e ultrasuoni

MRI del seno

La risonanza magnetica (imaging a risonanza magnetica) è una tecnologia che utilizza magneti e onde radio per creare immagini 3D dettagliate del tessuto mammario. Prima del test potrebbe essere iniettata una soluzione di contrasto (colorante) attraverso una linea endovenosa nel braccio. La soluzione di contrasto consentirà al potenziale tessuto mammario canceroso di mostrare più chiaramente. I radiologi sono in grado di vedere le aree che potrebbero essere cancerose perché il contrasto tende a essere più concentrato nelle aree di crescita del cancro.

Durante una risonanza magnetica il seno viene esposto mentre il paziente giace piatto su una piattaforma imbottita con aperture imbottite per il seno. Una bobina mammaria circonda ciascuna apertura e lavora con l’unità MRI per creare le immagini. L’imaging MRI è uno strumento diagnostico indolore. Il test dura dai 30 ai 45 minuti.

Ultrasuoni

A volte viene ordinata un’ecografia del seno oltre a una mammografia. Un’ecografia può dimostrare cisti piene di liquido che non sono cancerose. Gli ultrasuoni possono anche essere raccomandati per i test di screening di routine in alcune donne a più alto rischio di sviluppare il cancro al seno. Durante un’ecografia al seno viene applicata una piccola quantità di gel idrosolubile sulla pelle sull’area da esaminare. Quindi, una sonda viene applicata delicatamente contro la pelle. È possibile che ti venga chiesto di trattenere il respiro, brevemente più volte. L’ecografia del seno richiede circa 10 minuti per essere completata.

Un esame del seno.

Prevenzione del cancro al seno: autoesami al seno

Gli esperti raccomandano che le donne siano consapevoli del loro seno e notino eventuali cambiamenti, piuttosto che eseguire controlli a intervalli regolari. Le donne che scelgono di fare l’autoesame dovrebbero assicurarsi di discutere la tecnica con il proprio medico.

Cos’è l’autoesame del seno?

Un autoesame del seno è un modo per controllare il tuo seno per rilevare cambiamenti come noduli o ispessimenti. La diagnosi precoce del cancro al seno può aumentare le tue possibilità di sopravvivere alla malattia. Qualsiasi cambiamento insolito scoperto durante l’autoesame del seno deve essere segnalato al medico.

I noduli al seno sono comuni.

Nodulo al seno: potrebbe essere il cancro?

Ricorda che la maggior parte (circa l’80%) dei noduli al seno non è dovuta al cancro. Cisti, tumori benigni o cambiamenti di consistenza dovuti al ciclo mestruale possono tutti causare noduli benigni al seno. Tuttavia, è importante informare il medico di eventuali noduli o cambiamenti nel seno che trovi.

Le biopsie con ago vengono utilizzate per diagnosticare il cancro al seno.

Biopsia del cancro al seno

Una biopsia è il modo più sicuro per determinare se un nodulo al seno è canceroso. Le biopsie possono essere eseguite attraverso un ago o attraverso una procedura chirurgica minore. I risultati possono anche determinare il tipo di cancro al seno che è presente in molti casi (esistono diversi tipi di cancro al seno). I trattamenti sono adattati al tipo specifico di cancro al seno che è presente.

Biopsie con ago

Una biopsia con ago utilizza un ago cavo per rimuovere campioni di tessuto o cellule dal seno. Un patologo studia i campioni al microscopio per vedere se contengono cancro. Esistono due tipi di biopsia con ago: biopsia con necessità di nucleo e aspirazione con ago sottile (biopsia con ago sottile).

Biopsia con ago centrale

Se si avverte un nodulo nel seno (massa palpabile), è possibile eseguire una biopsia con ago centrale. Il medico utilizzerà una piccola quantità di anestetico locale per intorpidire la pelle e il tessuto mammario intorno all’area. Il medico inserirà l’ago e rimuoverà una piccola quantità di tessuto da esaminare.

Biopsia con ago centrale guidata da ultrasuoni

Questo è un tipo di biopsia per noduli o anomalie che non possono essere avvertiti (massa non palpabile). Un ago centrale viene inserito nel tessuto mammario e gli ultrasuoni aiutano a confermare la posizione esatta del potenziale cancro in modo che l’ago sia posizionato correttamente. I campioni di tessuto vengono quindi prelevati attraverso l’ago. L’ecografia può vedere la differenza tra cisti e lesioni solide.

Biopsia con ago centrale guidata da RM

Per questo test, ti verrà somministrato un mezzo di contrasto attraverso una flebo. Il tuo seno sarà intorpidito e compresso e verranno scattate diverse immagini MRI. Le immagini della risonanza magnetica guideranno il medico nell’area sospetta. Un ago verrà utilizzato nel dispositivo per biopsia per rimuovere i campioni di tessuto con una sonda assistita da vuoto.

Biopsia stereotassica

Se il nodulo non è palpabile, potrebbe essere eseguita anche una biopsia stereotassica. Utilizzando un anestetico locale, il radiologo fa una piccola apertura nella pelle. Un ago viene inserito nel tessuto mammario e gli studi di imaging aiutano a confermare il posizionamento esatto. I campioni di tessuto vengono prelevati attraverso l’ago.

Biopsie chirurgiche

Un chirurgo esegue un taglio (incisione) nel seno per rimuovere il tessuto.

Biopsia escissionale aperta

Questo intervento rimuove un intero nodulo e il problema viene esaminato al microscopio. Se una sezione del tessuto mammario normale viene presa intorno a un nodulo, si parla di nodulectomia. In questa procedura, un filo viene inserito attraverso un ago nell’area da sottoporre a biopsia. La radiografia aiuta ad assicurarsi che sia nella giusta posizione e un piccolo gancio all’estremità del filo lo tiene in posizione. Il chirurgo utilizza il filo come guida per individuare il tessuto sospetto.

Biopsia incisionale

Una biopsia incisionale è molto simile a una biopsia escissionale, ma viene rimosso meno tessuto. Verrà utilizzato un anestetico locale e riceverai anche una sedazione endovenosa. Una biopsia incisionale rimuove parte del tumore, il che significa che potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per rimuovere il cancro rimanente.

Circa due terzi dei tumori al seno sono positivi ai recettori ormonali.

Risultati della biopsia: cancro al seno sensibile agli ormoni

Una biopsia può dire se il cancro al seno ha recettori per gli estrogeni (ER-positivo) e / o il progesterone (PR-positivo), indicando quale ormone stimola la crescita del tumore. Circa due terzi dei tumori al seno sono positivi ai recettori ormonali. Possono essere somministrati farmaci che agiscono per aiutare a prevenire la crescita del tumore dalla stimolazione da parte di questi ormoni.

Il carcinoma mammario ER-positivo è sensibile agli estrogeni, mentre il carcinoma mammario PR-positivo è sensibile al progesterone. Sia i tumori al seno ER-positivi che quelli PR-positivi possono rispondere alla terapia ormonale. Il recettore ormonale (HR) negativo è un tipo di cancro che non ha recettori ormonali e non sarà influenzato dai trattamenti di blocco degli ormoni.

Avere questo recettore significa che il cancro tende a crescere e diffondersi più velocemente di altre forme di cancro al seno.

Risultati della biopsia: cancro al seno HER2-positivo

HER-2 (recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano) è una proteina espressa ad un livello elevato da circa il 20% dei tumori al seno. Avere questo recettore significa che il cancro tende a crescere e diffondersi più velocemente di altre forme di cancro al seno. Tuttavia, sono disponibili trattamenti mirati speciali per questo tipo di tumore.

I trattamenti specifici per il cancro al seno HER2-positivo includono:

  • Herceptin (trastuzumab)
  • Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine)
  • Perjeta (pertuzumab)
  • Tykerb (lapatinib)

Gli stadi del cancro al seno sono classificati in base alle dimensioni, alla posizione e all'entità della diffusione del tumore.  La stadiazione aiuta i medici a determinare la prognosi e il trattamento del cancro.

Fasi del cancro al seno

Gli stadi del cancro al seno sono classificati in base alle dimensioni, alla posizione e all’entità della diffusione del tumore. La stadiazione aiuta i medici a determinare la prognosi e il trattamento del cancro. Il sistema di stadiazione TNM classifica i tumori al seno in base ai seguenti criteri:

  • Tumore (T) : dimensione e / o estensione del tumore primario
  • Nodi (N) : diffusione del cancro ai linfonodi nell’area regionale del tumore primario
  • Metastasi (M) : diffusione del cancro in siti distanti dal tumore primario

La sopravvivenza al cancro al seno dipende da una serie di fattori.

Tassi di sopravvivenza al cancro al seno

La sopravvivenza al cancro al seno dipende da una serie di fattori. I tumori che si trovano precocemente sono spesso localizzati al seno. Le statistiche sul tasso di sopravvivenza del cancro al seno sono spesso fornite come tassi di sopravvivenza a 5 anni. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è la percentuale di persone che vivono almeno 5 anni dopo la diagnosi di cancro al seno. Secondo l’American Cancer Society, le donne con carcinoma mammario in stadio iniziale (stadio 1) hanno un tasso di sopravvivenza a 5 anni del 100%. Le donne con cancro al seno che si è diffuso in siti distanti del corpo (stadio 4) hanno solo il 22% di possibilità di sopravvivere a 5 anni; ma questo tasso può migliorare con l’avanzare del trattamento.

Chirurgia del cancro al seno per la rimozione dei tumori.

Trattamenti contro il cancro al seno: chirurgia

La chirurgia conservativa del seno rimuove il cancro e alcuni tessuti sani attorno ad esso, ma non il seno. Alcuni linfonodi sotto le braccia possono essere rimossi per la biopsia. Se il cancro è vicino alla parete toracica, una parte di esso può essere rimossa. La chirurgia conservativa del seno è anche nota come chirurgia conservativa del seno, nodulectomia, mastectomia parziale, quadrantectomia e mastectomia segmentale.

Mastectomia

La mastectomia è la rimozione dell’intera mammella e di tutto il tessuto circostante e possibilmente dei tessuti vicini. Sono disponibili diversi interventi di mastectomia, a seconda di quanto tessuto aggiuntivo viene rimosso.

Radiazioni per cancro al seno.

Trattamenti contro il cancro al seno: radioterapia

I fasci ad alta energia di radiazioni localizzate vengono utilizzati per uccidere le cellule tumorali mirate. La radioterapia può essere utilizzata dopo la chirurgia del cancro al seno, oppure può essere utilizzata in aggiunta alla chemioterapia per il cancro diffuso. Questo trattamento ha effetti collaterali, che possono includere gonfiore della zona, stanchezza o un effetto simile a una scottatura solare. Esistono due modi per somministrare la radioterapia.

Radiazione del fascio esterno

Un raggio di radiazione viene focalizzato sulla zona interessata da una macchina esterna. Il trattamento viene solitamente somministrato cinque giorni alla settimana per cinque-sei settimane.

Brachiterapia

Questa forma di radiazione coinvolge semi o pellet radioattivi che vengono impiantati nel seno vicino al cancro.

I farmaci chemioterapici vengono somministrati per uccidere le cellule tumorali.

Trattamenti contro il cancro al seno: chemioterapia

I farmaci chemioterapici vengono somministrati per uccidere le cellule tumorali che si trovano in qualsiasi parte del corpo. Può essere somministrato mediante infusione endovenosa lenta, pillola o iniezione endovenosa breve, a seconda del farmaco. A volte la chemioterapia viene somministrata dopo l’intervento chirurgico per aiutare a prevenire le recidive del cancro (terapia adiuvante). Gli effetti collaterali della chemioterapia possono includere un aumento del rischio di infezione, nausea, affaticamento e perdita di capelli .

Chemioterapia adiuvante

Se tutto il cancro visibile è stato rimosso, c’è ancora la possibilità che le cellule tumorali si siano staccate o siano lasciate indietro. La chemioterapia aggiuntiva viene somministrata per assicurare che queste piccole quantità di cellule vengano uccise. Poiché alcune donne hanno un rischio molto basso di recidiva anche senza chemioterapia, non viene somministrato in tutti i casi.

Chemioterapia neoadiuvante

La chemioterapia neoadiuvante viene somministrata prima dell’intervento chirurgico. Non c’è correlazione tra chemioterapia neoadiuvante e sopravvivenza a lungo termine, ma ci sono vantaggi nel vedere se il cancro risponde alla chemioterapia prima della rimozione chirurgica. Ciò può anche ridurre le dimensioni del cancro e consentire un intervento chirurgico meno esteso in alcuni pazienti.

Chemioterapia per cancro al seno avanzato

La chemioterapia può essere utilizzata se il cancro si è metastatizzato in siti distanti del corpo. In questo caso, i medici determineranno il trattamento più appropriato.

Effetti collaterali della chemioterapia

Diversi farmaci causano diversi effetti collaterali. Alcuni tipi di chemioterapia hanno effetti collaterali specifici, ma l’esperienza di ogni paziente è diversa. I seguenti sono effetti collaterali comuni della chemioterapia:

  • Fatica
  • Dolore ( mal di testa , dolore muscolare, mal di stomaco e dolore da danni ai nervi)
  • Piaghe alla bocca e alla gola
  • Diarrea
  • Nausea e vomito
  • Stipsi
  • Disturbi del sangue
  • Cambiamenti nel pensiero e nella memoria
  • Problemi sessuali e riproduttivi
  • Perdita di appetito
  • La perdita di capelli
  • Danno permanente a cuore, polmoni, fegato, reni o sistema riproduttivo

Alcune cellule di cancro al seno sono attivate dagli ormoni femminili estrogeni e / o progesterone.

Cancro al seno – Terapia ormonale

Alcune cellule di cancro al seno sono attivate dagli ormoni femminili estrogeni e / o progesterone (tumori al seno ER e PR positivi). La terapia ormonale può arrestare o rallentare la crescita dei tumori positivi ai recettori ormonali bloccando le cellule tumorali dal ricevere gli ormoni di cui hanno bisogno per crescere. La terapia ormonale viene solitamente somministrata dopo l’intervento chirurgico, ma può anche essere somministrata per ridurre la possibilità di sviluppare il cancro al seno nelle donne ad alto rischio.

Le terapie mirate sono trattamenti più recenti per i malati di cancro al seno.

Terapie farmacologiche mirate per il cancro al seno

Le terapie mirate sono trattamenti più recenti per i malati di cancro al seno. Utilizzano proteine ​​specifiche all’interno delle cellule tumorali, come la proteina HER-2. Le terapie mirate possono impedire alla proteina HER-2 di stimolare la crescita del tumore nelle cellule tumorali che hanno questa proteina. Le terapie mirate hanno meno effetti collaterali rispetto alla chemioterapia tradizionale perché prendono di mira solo le cellule tumorali. Sono spesso usati in combinazione con la chemioterapia.

Il trattamento del cancro al seno può essere fisicamente estenuante.

Recupero dal cancro al seno

Il trattamento del cancro al seno può essere estenuante sia fisicamente che emotivamente. Sono in atto molti cambiamenti che potrebbero essere difficili da affrontare. “Chemobrain” è un termine coniato per descrivere i cambiamenti mentali causati dal trattamento chemioterapico. I pazienti hanno manifestato deficit di memoria e incapacità di concentrarsi. I trattamenti contro il cancro al seno possono anche lasciare i pazienti affaticati, il che è normale.

Può essere difficile tenere il passo con le attività della vita quotidiana e far sentire i pazienti isolati o sopraffatti. Gli amici e la famiglia possono essere preziose fonti di sostegno e assistenza durante questo periodo. Alcune persone scelgono di unirsi a un gruppo di supporto locale o online per condividere le loro esperienze e diffondere la consapevolezza del cancro al seno.

Chirurgia di ricostruzione del cancro al seno.

Chirurgia ricostruttiva del seno

Molte donne scelgono di sottoporsi a chirurgia ricostruttiva dopo l’intervento chirurgico al cancro al seno. Le procedure ricostruttive utilizzano impianti o tessuti ottenuti da altre posizioni del corpo. Queste procedure possono essere eseguite al momento della mastectomia o possono essere eseguite mesi o addirittura anni dopo.

Impianti

Un espansore tissutale verrà inserito sulla pelle, per alcune settimane, per allungare la pelle e consentire l’inserimento di un impianto in gel di silicone o soluzione salina. Ogni settimana prima dell’inserimento dell’impianto, l’espansore tissutale viene riempito fino al volume desiderato finché il paziente non è soddisfatto della nuova dimensione del seno.

Procedura con lembo tissutale

Il tessuto di una donna viene prelevato dall’addome o dalla schiena per creare un tumulo per ricostruire il seno. Il tessuto a volte viene mantenuto attaccato al suo apporto di sangue originale o viene scollegato e ricollegato a un apporto di sangue vicino alla nuova posizione. Alcuni pazienti hanno anche la ricostruzione del capezzolo, che viene creata utilizzando il tessuto dalla schiena o dal lembo dell’addome. Il capezzolo viene quindi tatuato per assomigliare al colore di un capezzolo. Anche un capezzolo protesico è un’opzione e può essere creato facendo una copia del tuo capezzolo naturale.

Le forme del seno possono essere utilizzate dopo l'intervento chirurgico.

Alternativa alla chirurgia ricostruttiva: protesi

Una protesi, o protesi mammaria, è un’alternativa alla chirurgia ricostruttiva. Una protesi offre l’aspetto del seno senza intervento chirurgico. Questo è un dispositivo che viene indossato all’interno di un reggiseno o costume da bagno per consentire un aspetto equilibrato quando si è vestiti. Le protesi mammarie sono disponibili in molte forme, dimensioni e materiali (gel di silicone, schiuma o interno in fibra). I dispositivi protesici al seno sono spesso coperti da piani assicurativi.

Il cancro al seno si verifica sia negli uomini che nelle donne, ma è circa 100 volte più probabile che colpisca le donne rispetto agli uomini.

Il cancro al seno è genetico?

Il cancro al seno si verifica sia negli uomini che nelle donne, ma è circa 100 volte più probabile che colpisca le donne rispetto agli uomini. Le donne di età superiore ai 55 anni e quelle con un parente stretto che ha avuto la condizione sono a maggior rischio di sviluppare il cancro al seno. Tuttavia, fino all’80% delle donne che contraggono il cancro al seno non ha un parente con la malattia. Alcune mutazioni genetiche ereditarie aumentano notevolmente il rischio di cancro al seno per le donne. I più comuni di questi sono geni noti come BRCA1 e BRCA2. Le donne che ereditano mutazioni in questi geni hanno fino all’80% di possibilità di sviluppare il cancro al seno.

I geni più comuni noti come BRCA1 e BRCA2.

Il test genetico del cancro al seno (BRCA)

Sono disponibili diversi test per cercare il gene del cancro al seno (BRCA). È possibile eseguire un esame del sangue per analizzare le mutazioni del DNA in BRCA1 e BRCA2. Le donne che hanno ereditato mutazioni hanno un rischio molto più elevato di sviluppare il cancro al seno. Il test BRCA viene in genere offerto solo a persone che potrebbero aver ereditato la mutazione. Potresti essere un candidato per il test del gene BRCA se hai quanto segue:

  • Storia personale di cancro al seno
  • Storia personale di cancro ovarico
  • Storia familiare di cancro al seno in genitori, fratelli e / o bambini
  • Un parente maschio con cancro al seno
  • Un membro della famiglia con carcinoma mammario e ovarico
  • Un membro della famiglia con cancro al seno bilaterale
  • Due o più parenti con cancro ovarico
  • Un parente con mutazione BRCA1 o BRCA2 nota
  • Ascendenza ebraica ashkenazita con un parente stretto con cancro al seno o alle ovaie
  • Ascendenza ebraica ashkenazita e una storia personale di cancro ovarico

La prevenzione del cancro al seno si ottiene riducendo i rischi.

Prevenzione del cancro al seno

I fattori che possono aumentare il rischio di contrarre il cancro al seno includono non fare abbastanza esercizio fisico, bere più di una bevanda alcolica al giorno e essere in sovrappeso. La prevenzione del cancro al seno include anche evitare l’esposizione ad agenti cancerogeni, sostanze chimiche e radiazioni dall’imaging medico. Alcuni tipi di terapia ormonale e il controllo delle nascite pillole possono anche elevare il rischio, ma il rischio torna alla normalità dopo l’interruzione di questi farmaci. Alcuni studi hanno dimostrato che un’attività fisica regolare può aiutare a ridurre il rischio di recidiva nelle donne sopravvissute al cancro al seno.

Anche la chirurgia preventiva (mastectomia profilattica) può prevenire il cancro al seno. La mastectomia profilattica bilaterale è la rimozione di entrambi i seni al fine di prevenire il cancro al seno. Le donne con una forte storia familiare e mutazioni BRCA1 o BRCA2 possono scegliere di sottoporsi a mastectomia profilattica bilaterale per ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno.

Foto di un tecnico del DNA.

Ricerca sul cancro al seno

I medici continuano a cercare trattamenti più efficaci e tollerabili per il cancro al seno. Il finanziamento per questa ricerca proviene da molte fonti, compresi i gruppi di difesa in tutto il paese. Molte sopravvissute al cancro al seno e le loro famiglie scelgono di partecipare a walk-a-thon e altri eventi di raccolta fondi. Questo collega ogni singola lotta contro il cancro in uno sforzo comune per il progresso.

Ulteriori informazioni sul cancro al seno

Per ulteriori informazioni sul cancro al seno, considerare quanto segue:

  • American Cancer Society
  • National Breast Cancer Foundation, Inc.
  • BreastCancer.org
  • Susan G. Komen
  • National Cancer Institute

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