Scopri cosa può causare una protrusione del retto fuori dall’ano.
Il prolasso rettale si verifica quando una parte o tutto il retto scivola fuori posto e sporge dall’ano, capovolgendo il retto “al rovescio”.
Il retto è la sezione finale dell’intestino crasso prima dell’ano (l’apertura attraverso la quale le feci escono dal corpo).
Il prolasso rettale è una condizione scomoda che richiede un trattamento per essere risolta.
Che cosa causa il prolasso rettale?
Non esiste una singola causa definitiva del prolasso rettale, sebbene una serie di fattori noti possa aumentare il rischio di sviluppare questa condizione.
I fattori di rischio per il prolasso rettale includono:
- Cronica stitichezza (movimenti intestinali difficili che si verificano meno di tre volte in una settimana)
- Diarrea cronica (i movimenti intestinali sono acquosi o che colano e si verificano più di tre volte al giorno su base regolare)
- Storia a lungo termine di sforzi durante i movimenti intestinali
- Muscoli deboli nella zona pelvica
- Storia della chirurgia pelvica
- Avendo partorito vaginale
Il prolasso rettale è una condizione rara. Colpisce meno di 3 persone su 100.000.
Il prolasso rettale può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune negli adulti. Le donne di età superiore ai 50 anni hanno una probabilità sei volte maggiore rispetto agli uomini di età superiore ai 50 anni di sviluppare un prolasso rettale.
Segni e sintomi del prolasso rettale
Il prolasso rettale può essere fastidioso, ma di solito non è doloroso.
I sintomi del prolasso rettale possono includere:
- Tessuto rosso vivo che sporge dall’ano (il tessuto potrebbe essere sanguinante o avere muco su di esso e potrebbe tornare all’interno del corpo da solo o rimanere fuori dall’ano)
- Una sensazione di disagio come se qualcosa stesse cadendo o come se fossi seduto su una palla
- Difficoltà a iniziare un movimento intestinale
- Sentirsi come se non si potesse svuotare completamente le viscere
- Incontinenza fecale (incapacità di controllare i movimenti intestinali; le feci possono fuoriuscire inaspettatamente)
Chirurgia per prolasso rettale
Il trattamento per il prolasso rettale dipende dalla gravità dei sintomi.
Alcune persone con prolasso rettale potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico. La chirurgia può impedire che il prolasso rettale si ripeta.
Esistono due tipi di procedure chirurgiche che vengono tipicamente utilizzate per trattare il prolasso rettale:
Riparazione addominale La chirurgia per riparare il prolasso rettale viene solitamente eseguita “attraverso la pancia”.
La chirurgia addominale per il prolasso rettale di solito comporta la realizzazione di un piccolo taglio nell’addome inferiore.
Il chirurgo tirerà quindi il retto verso l’alto e lo fisserà a un piccolo osso nella parte bassa della schiena in modo che non possa scivolare di nuovo fuori.
Riparazione rettale In questo tipo di intervento chirurgico, il chirurgo lavora attraverso l’ano invece di praticare un’incisione nell’addome.
Questo intervento viene spesso eseguito su pazienti più anziani o con più problemi di salute.
Le due procedure rettali più comuni includono:
Procedura Altemeier In questa procedura, il chirurgo taglia o rimuove una porzione del retto che si estende all’esterno dell’ano.
Il retto rimanente viene spinto indietro all’interno del corpo e attaccato all’interno dell’ano.
Procedura Delorme In questa procedura, viene rimosso il rivestimento interno del retto caduto. La fodera esterna viene quindi piegata e cucita all’indietro in modo che non sporga più.
Opzioni terapeutiche e terapeutiche per il prolasso rettale
Altri trattamenti per il prolasso rettale includono:
- Lassativi, per ridurre lo sforzo durante i movimenti intestinali
- Clisteri, per aiutarti a svuotare le viscere
- Esercizi per il pavimento pelvico o “Kegel”, per rafforzare i muscoli che controllano i movimenti intestinali
- Una dieta ricca di fibre (contenente almeno 25-30 grammi di fibre al giorno)
