Ottenere abbastanza nutrienti può essere scoraggiante quando si ha una malattia infiammatoria intestinale come il Crohn. È ancora più difficile quando si verificano sintomi come diarrea o costipazione. Potresti non avere voglia di mangiare pasti sani quando hai questi sintomi, ma gli esperti della Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) affermano che la nutrizione è vitale quando i sintomi divampano.
Il morbo di Crohn può impedire che vitamine e minerali vengano assorbiti correttamente dal corpo e la malnutrizione può rendere più difficile la guarigione del corpo. Prendi in considerazione altri sintomi, come dolore addominale, nausea e conseguente scarso appetito, e mangiare in modo sano diventa ancora più difficile.
Sebbene la maggior parte degli americani con malattia di Crohn non diventi gravemente malnutrita a meno che la loro malattia non sia grave, è possibile sviluppare carenze di ferro, vitamina B12 e vitamina D, afferma James D. Lewis, MD, professore di medicina ed epidemiologia e direttore associato di il Programma per le malattie infiammatorie intestinali della Perelman School of Medicine dell’Università della Pennsylvania a Philadelphia. Il dottor Lewis consiglia di sottoporsi periodicamente a test per carenze nutrizionali e avverte di non evitare il cibo quando si hanno sintomi. Invece, fai in modo che ogni morso conti durante una riacutizzazione della malattia di Crohn.
Cosa mangiare quando si ha la diarrea
I migliori alimenti per la malattia di Crohn variano da persona a persona, afferma Lisa Cimperman, RD, dietista clinica presso il Case Medical Center degli ospedali universitari di Cleveland e portavoce dell’Accademia di nutrizione e dietetica. Raccomanda di tenere un diario alimentare e dei sintomi e di scegliere cibi che il tuo corpo tollera. Ecco alcuni suggerimenti aggiuntivi:
- Diventa insipido. Alcune persone con la malattia di Crohn hanno detto a Lewis e ai suoi colleghi che mangiare banane, riso e yogurt aiuta. Cimperman suggerisce di provare farina d’avena, crema di grano, salsa di mele non zuccherata, pollame magro tenero o pesce, patate bianche e dolci sbucciate, riso e cereali di mais, verdure cotte morbide, come carote o zucca, e burro di arachidi, mandorle o anacardi.
- Bevi. La diarrea può portare alla disidratazione e se non bevi abbastanza liquidi potrebbe avere effetti sui tuoi reni e aumentare le tue possibilità di sviluppare calcoli renali. Il CCFA consiglia di sorseggiare (non ingoiare) mezza oncia d’acqua per ogni libbra che pesate su base giornaliera: sono quasi nove bicchieri da 8 once di acqua al giorno per una persona di 140 libbre.
- Sostituisci gli elettroliti. Quando la diarrea è grave, potrebbe essere necessario sostituire gli elettroliti, come sodio, potassio e fosforo, con bevande sportive potenziate o acqua di cocco, afferma Cimperman.
- Salta i latticini, tranne lo yogurt. Il latte e altri prodotti lattiero-caseari possono peggiorare la diarrea e il gas, dice Cimperman. “Ma incoraggerei a provare a includere lo yogurt”, aggiunge. “È una fonte di probiotici, batteri buoni che possono aiutare a mantenere il corretto funzionamento dell’intestino e del sistema immunitario”. Cerca del semplice yogurt greco e mescolalo con la salsa di mele non zuccherata.
- Pelate frutta e verdura. È meglio evitare le pelli ricche di fibre durante i periodi di diarrea.
- Salta gli agrumi e le verdure a foglia verde crude. Gli agrumi e l’ananas hanno una consistenza fibrosa che potresti voler evitare. Lo stesso vale per le verdure a foglia verde crude come il cavolo, ma potresti provare a cucinarle o aggiungerle a un frullato, dice Cimperman.
- Considera una dieta completamente liquida. Sebbene sia una dieta a restrizione estrema, un’opzione è una dieta completamente liquida composta da una formula nutritiva, dice Lewis. Negli Stati Uniti, le persone ricevono la formula, che può essere presa come bevanda o attraverso un sondino, dai loro medici. La scienza alla base è incompleta, ma Lewis e altri stanno facendo ricerche sull’utilizzo di una tale formula come unica fonte di nutrienti. Il problema è che a tutti noi piace mangiare, dice Lewis, quindi è una dieta difficile da seguire.
Cosa mangiare in caso di stitichezza
La stitichezza è meno comune tra le persone con malattia di Crohn, ma può verificarsi quando la malattia è sotto controllo. In questo caso, avvicinati alla stitichezza come faresti se non avessi il morbo di Crohn, dice Lewis. Ma avverte che la stitichezza potrebbe essere un segno di un problema serio, come un blocco nell’intestino o un’infiammazione così grave da restringere l’intestino. Se la stitichezza si manifesta all’improvviso, dice, consultare il medico. Altrimenti, puoi provare i seguenti suggerimenti per il sollievo:
- Scegli cibi ricchi di fibre. Non si desidera aumentare l’assunzione di fibre troppo rapidamente perché ciò potrebbe causare gas, ma l’aggiunta graduale di fagioli, verdure e cereali ricchi di fibre, come crusca e grano sminuzzato, può aiutare ad alleviare la stitichezza, secondo il National Institute of Diabetes e malattie digestive e renali.
- Continua a bere liquidi. Bere acqua e succhi di frutta e verdura, insieme a mangiare zuppe chiare, aiuta la fibra a svolgere il suo compito di renderti regolare.
- Trasmetti cibi a basso contenuto di fibre. Evita gelati, formaggi, carne, cibi lavorati, fast food, pasti surgelati e snack trasformati.
Quando affronti i sintomi della malattia di Crohn, ricorda che le linee guida generali non determinano ciò che funziona meglio per te individualmente.