Q1. Ho sia la psoriasi che l’artrite psoriasica. Nell’ultima settimana, ho avuto un occhio che ha una contrazione o sensazione di salto nella parte superiore interna. Quando lo fa la mia vista si offusca. È questa l’infiammazione dell’occhio? Questo è uno degli effetti collaterali che ho sentito possono verificarsi.
Non posso mettere in relazione specificamente gli spasmi con la psoriasi o l’artrite psoriasica. La visione sfocata intermittente è un raro effetto collaterale di alcuni farmaci usati per trattare la psoriasi. Ci sono casi molto rari di visione offuscata con farmaci come Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) e Remicade (infliximab). Si pensa che questo sintomo derivi dall’infiammazione dei nervi dell’occhio e si chiama neurite ottica.
Ancora una volta, devo sottolineare che questo è un raro effetto collaterale del trattamento con i farmaci di cui sopra. E se sei su uno di questi e stai vivendo una visione sfocata, ti incoraggio vivamente a farlo sapere al medico che lo prescrive.
Q2. Quale topico puoi suggerirmi di usare per la psoriasi vicino ai miei occhi dove si trovano i condotti lacrimali? Tutto brucia, tranne la vaselina o la lozione senza profumo.
Questo è un problema difficile che ho visto solo un’altra volta. La pelle delle palpebre è una delle pelli più sensibili del corpo, come hai purtroppo imparato. Dobbiamo stare attenti alla forza dei farmaci in quest’area, in particolare i cortisoni, che sono steroidi topici. Inoltre, dobbiamo evitare che il cortisone penetri nell’occhio stesso in quanto ciò potrebbe predisporre un paziente al glaucoma.
Il mio primo pensiero sarebbe quello di provare a usare un unguento al cortisone a bassa intensità (gli unguenti tendono ad avere meno alcoli, profumi e fragranze mascheranti) sulle palpebre solo per due o tre giorni. Potresti anche voler aggiungere un unguento non steroideo come il tacrolimus (Protopic) proprio sopra il cortisone (anche se il tacrolimus è approvato solo per il trattamento dell’eczema).
Q3. La psoriasi può causare irite negli occhi? Grazie.
L’irite, o infiammazione dell’iride, non è qualcosa che è tipicamente associato alla psoriasi. Tuttavia, c’è un rapporto di pochi (e intendo solo pochi) pazienti con infiammazione oculare e una presunta diagnosi di psoriasi. Per me, c’erano più domande su questo rapporto che risposte. Tuttavia, ci sono altre condizioni che possono imitare la psoriasi che hanno coinvolgimento degli occhi e sintomi tipicamente articolari e possibilmente sintomi urinari.
Inoltre, una piccola percentuale di pazienti con artrite psoriasica presenta anche irite. L’infiammazione negli occhi deve essere attentamente valutata, trattata e monitorata da un oftalmologo.
Q4. La psoriasi può influenzare gli occhi?
La psoriasi può interessare la pelle che coinvolge le palpebre superiori e / o inferiori. In genere non coinvolge l’aspetto mucoso degli occhi.
Q5. La psoriasi può verificarsi nella parte posteriore della testa?
Sì, la psoriasi può verificarsi sul cuoio capelluto e sul collo.
Ulteriori informazioni nel Centro per la psoriasi di Everyday Health.