Pensi di dover convivere con una disfunzione sessuale dopo una diagnosi di ernia inguinale (inguine)? Pensa di nuovo. Sebbene le persone possano sperimentare una disfunzione sessuale temporanea a causa del dolore e degli spasmi del pavimento pelvico, la condizione è rara.
“Per quanto ne sappiamo, non ci sono stati davvero buoni studi … per quantificare la disfunzione sessuale che si ottiene con le ernie”, afferma Shirwin Towfigh, MD, chirurgo e presidente del Beverly Hills Hernia Center in California, aggiungendo che c’è nessun legame tra organi sessuali maschili ed ernie. “I nervi sono completamente diversi. L’anatomia è in realtà separata. “
Un’ernia si verifica quando una parte di un organo sporge attraverso un’apertura anormale in modo anormale. Un’ernia inguinale (inguine) si verifica quando parte dell’intestino si gonfia attraverso un punto debole nella parete addominale al canale inguinale, che è il passaggio attraverso la parete addominale vicino all’inguine, secondo un articolo pubblicato dalla Harvard Medical School. Circa 1 uomo su 4 sviluppa un’ernia inguinale nel corso della sua vita e circa 1 su 7 avrà un’ernia che avrà bisogno di un intervento chirurgico, afferma il dottor Towfigh.
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In che modo le ernie possono influenzare la tua vita sessuale?
Le ernie sono principalmente asintomatiche. La maggior parte delle persone non ha dolore a causa della propria ernia. Invece, potrebbero avere disagio, un dolore sordo o nessun sintomo evidente tranne che per il rigonfiamento dell’ernia stessa. Ma le persone che provano dolore hanno maggiori probabilità di avere problemi sessuali, dice Towfigh.
Uno studio pubblicato sull’International Journal of Urology , che comprendeva 210 uomini e 14 donne, ha rivelato che il 23,2% dei pazienti lamentava disfunzioni sessuali preoperatorie e il 16% dei pazienti si lamentava di disfunzioni sessuali postoperatorie.
“Possono avere dolore con l’orgasmo, dolore con l’erezione, o potrebbero non essere in grado di raggiungere o mantenere un’erezione”, dice Towfigh, aggiungendo che la chirurgia di rimozione dell’ernia normalmente risolve questi problemi.
Gli interventi di ernia inguinale sono gli interventi chirurgici più comuni per le ernie. “La chirurgia da parte di un chirurgo esperto e dedicato per l’ernia è il modo più sicuro per riparare un’ernia e l’uso di un impianto a maglia piatta, in modo minimamente invasivo o aperto con la tecnica di Lichtenstein, è ancora il modo più accettato per eseguire questa procedura”, afferma Brian P. Jacob , MD, un chirurgo esperto di ernia presso Hernia Repair a New York City.
La riparazione dell’ernia inguinale causa disfunzione sessuale?
Sebbene le ernie non sembrino avere un collegamento diretto con la disfunzione sessuale, il dolore dopo l’intervento chirurgico può causare disfunzione sessuale in alcuni pazienti, ma è un problema complicato, afferma Towfigh. Secondo la Cleveland Clinic, il dolore dopo l’intervento chirurgico può essere associato alla rete utilizzata nella riparazione dell’ernia. Il corpo può riconoscere la rete come un oggetto estraneo, causando infiammazione o irritazione. Il dolore cronico può anche derivare da un nervo intrappolato nella rete. In questo caso, i pazienti scelgono la rimozione della rete, l’ablazione dei nervi o le iniezioni di anestetico per alleviare il dolore.
“In particolare, a volte i muscoli cremastere o il cordone spermatico possono aderire al tessuto cicatriziale o un impianto a rete e quindi potenzialmente essere indirettamente correlati a disturbi della disfunzione sessuale”, afferma il dottor Jacob.
“Credo che sia molto importante insegnare al paziente che si lamenta di una disfunzione sessuale che è improbabile che la disfunzione sessuale e la riparazione dell’ernia inguinale siano direttamente correlate a meno che non vi sia un problema significativo con la posizione della rete dopo il suo impianto.”
Uno studio pubblicato nel giugno 2016 sul Central European Journal of Urology ha rilevato che avere un’ernia inguinale e sottoporsi a un intervento chirurgico per ernia può avere un impatto sull’attività sessuale. Questo studio ha anche rivelato che la rete impiantata può portare all’indurimento dei tessuti a lungo termine, che può influire sulla funzione sessuale. Un altro studio, pubblicato a marzo 2018 sulla rivista Frontiers of Surgery , ha scoperto che la disfunzione sessuale dovuta al dolore all’inguine dopo l’intervento di ernia è sorprendentemente comune. C’è ancora una ricerca limitata su questo argomento, afferma Towfigh.
“Riconosco che, in rari casi, i due (intervento chirurgico di riparazione dell’ernia e disfunzione sessuale) possono essere correlati, e quindi è importante separare i casi in cui sono potenzialmente correlati dalla maggioranza in cui i due non sono correlati. Per i casi in cui la disfunzione sessuale non è correlata alla riparazione dell’ernia, dobbiamo inviare questi pazienti a medici specializzati in disfunzione sessuale “, afferma Jacob.
Quanto presto posso riprendere l’attività sessuale dopo l’intervento?
Il centro Hernia Surgery di Los Angeles consiglia ai pazienti di discutere i rapporti sessuali con il proprio medico, poiché i tempi di recupero della riparazione dell’ernia possono variare.
La buona notizia è che non ci sono restrizioni mediche o fisiche sull’attività dopo l’intervento chirurgico, ma i pazienti dovrebbero lasciare che il dolore sia la loro guida, poiché il sesso può essere scomodo all’inizio, secondo il Cleveland Medical Center. Quindi, se è doloroso, dagli un po ‘di tempo.
Lividi e gonfiore dello scroto e della base del pene e dei testicoli possono verificarsi anche in alcuni pazienti dopo un intervento chirurgico aperto o laparoscopico, ma questi sintomi dovrebbero gradualmente svanire da soli, secondo la Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons.