I sintomi distintivi dell’artrite reumatoide (RA), comprese le articolazioni doloranti e gonfie, possono lasciare raggiungere farmaci antinfiammatori non steroidei (NSAID) come l’aspirina e l’ibuprofene per aiutare ad alleviare il disagio. È importante rendersi conto, tuttavia, solo perché questi farmaci sono disponibili sopra il contatore non significa che sono completamente innocui – o che sono la scelta giusta per tutti coloro che hanno RA.
Come funzionano i FANS per l’AR
I FANS aiutano ad alleviare il dolore DA RA e riducono l’infiammazione, gonfiore e febbre. Funzionano diminuendo la quantità di prostaglandine nel corpo. Le prostaglandine, che sono prodotte dagli enzimi COX-1 e COX-2, causano infiammazione. A seconda del NSAID che si prende, può bloccare entrambi gli enzimi COX o semplicemente COX-2.
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Un corretto trattamento RA di solito coinvolge più di un semplice FANS, tuttavia. Mentre questi farmaci poco costosi possono aiutare ad alleviare il dolore DI RA, in realtà non rallentano la progressione della malattia. Le linee guida di trattamento create dall’American College of Rheumatology (ACR) sottolineano l’uso di farmaci biologici e non biologici per aiutare a rallentare la progressione della malattia, anche all’inizio del corso di RA. Pertanto, è importante parlare con il medico di altre opzioni di trattamento come farmaci anti-reumatici modificanti dalla malattia (DMARD) – tra cui biologici e inibitori janus chinaase (JAK) – insieme a FANS.
Anche, mentre i FANS possono essere acquistati sopra il contatore per alleviare il dolore minore, il medico può prescrivere dosaggi più forti. Questi potrebbero essere più efficaci per controllare il dolore legato all’infiammazione associata con RA, secondo l’ACR.
I rischi dei FANS per l’AR
Anche se i FANS possono essere utili nel trattamento del dolore RA, sono con alcuni rischi. Gli effetti collaterali possono variare da problemi di stomaco, come ulcere e sanguinamento, per alta pressione sanguigna e ritenzione di liquidi, soprattutto nelle estremità. Si potrebbe anche sperimentare problemi renali, problemi cardiaci, eruzioni cutanee. Secondo Johns Hopkins Medicine, inibitori COX-2 sono meno probabilità di causare problemi gastrointestinali. Se ha già problemi di stomaco, lei e il medico dovranno valutare i rischi e i benefici dell’assunzione di FANS per l’AR.
Ti vorrà considerare attentamente la quantità di FANS che prendi, anche. “Non c’è dubbio che il rischio di assunzione di FANS è legato alla dose,” dice Theodore Fields, MD, FACP, direttore clinico della Early Arthritis Initiative presso l’Artrite Infiammatoria Center dell’Ospedale di Chirurgia Speciale e professore di medicina clinica al Weill Cornell Medical College di New York City. “Più si prende e più tempo si prende, maggiore è il rischio,” Dr. Fields osserva.
Infine, quando si prendono i FANS per l’AR, l’ACR sottolinea l’importanza di prevenire le interazioni farmacologiche. Per cominciare, assicurati di evitare di utilizzare due DIVERSI FANS contemporaneamente. Anche, essere sicuri di discutere tutti gli altri farmaci e integratori che si prende con il medico. Di particolare preoccupazione sono i diluente del sangue e corticosteroidi, ma è una buona idea valutare tutto con il medico prima di iniziare l’uso prolungato di FANS.
Qualcuno può prendere FANS per RA?
I FANS possono svolgere un ruolo importante nel trattamento del dolore con l’AR, ma non sono giusti per tutti. “Le persone con insufficienza cardiaca, problemi significativi di ritenzione di liquidi, malattie coronarie significative e ulcere attive o problemi renali significativi dovrebbero essere estremamente cauti con i FANS”, afferma Fields. “Spesso non dovrebbero prendere affatto i FANS o, se lo fanno, prenderli sempre sotto la stretta guida del loro medico.” Chiunque con queste condizioni, così come le donne che sono incinte o in programma di rimanere incinta, dovrebbe consultare il proprio medico prima di prendere qualsiasi NSAID da banco per RA, secondo l’ACR.
È anche importante sapere che ci può essere un elemento di tentativi ed errori quando si avvia il trattamento NSAID perché le persone rispondono in una varietà di modi a diversi FANS. Se uno non funziona per voi, provare un altro può fornire risultati migliori. Fields consiglia di dare ogni NSAID almeno due settimane per costruire nel flusso sanguigno al fine di sapere se è alleviare il dolore sufficientemente per voi.
Come con qualsiasi trattamento RA, essere sicuri di parlare con il medico se si verificano effetti collaterali negativi o nuovi sintomi in modo che il piano di trattamento può essere regolato di conseguenza.
