Cosa sono le nascite multiple?
Quando una donna porta più di un bambino nell’utero durante la gravidanza, vengono chiamati “multipli”. Quando una mamma dà alla luce due gemelli, tre gemelli, quattro gemelli, cinque gemelli, sestine o anche più bambini, si parla di parto multiplo. I bambini possono essere geneticamente identici o geneticamente diversi (fraterni). Sta diventando sempre più comune per le donne portare e dare alla luce molti bambini contemporaneamente a causa della tecnologia di riproduzione assistita (ART). La gravidanza multipla si verifica anche naturalmente senza l’aiuto di un intervento medico.
Cosa sono le nascite multiple identiche?
Un embrione è costituito da un singolo uovo fecondato da uno spermatozoo. A volte, l’uovo si divide in due, risultando in gemelli geneticamente identici. Se una di queste uova si divide di nuovo, ne risultano terzine. Quattro o più bambini identici possono derivare da uova che si dividono, ma questo è molto più raro di gemelli o terzine. Tuttavia molte volte un uovo si divide, i bambini saranno geneticamente identici al 100% e avranno lo stesso sesso. Circa 3 o 4 su 1.000 nati vivi sono identici.
Cosa sono le nascite multiple fraterne?
Se una donna rilascia più di un uovo al mese, è possibile che più ovuli vengano fecondati contemporaneamente. Ogni uovo ha geni distinti ed è fecondato da spermatozoi diversi. Ciò si traduce in multipli geneticamente unici o fraterni. I bambini possono essere di sesso diverso. Possono apparire simili o dissimili come qualsiasi altro fratello e sorella geneticamente unici. I multipli fraterni sono più comuni di quelli identici.
È possibile che i multipli abbiano papà diversi?
Una donna è fertile per un certo numero di giorni ogni mese. Se una donna rilascia due o più uova durante questo periodo fertile, le uova possono essere fecondate in momenti diversi. Se una donna ha più di un partner sessuale durante il periodo dell’ovulazione , è anche possibile che le uova vengano fecondate da uomini diversi. I multipli possono essere concepiti in momenti diversi da padri diversi nella stessa gravidanza.
La comunicazione inizia nel grembo materno
Molti genitori di gemelli notano che i bambini hanno modi unici di comunicare tra loro. Possono persino avere il loro linguaggio segreto. Uno studio sui gemelli in utero ha scoperto che entro la 14a settimana di gestazione, i bambini compiono movimenti specifici l’uno verso l’altro. I movimenti sono intenzionali e non accidentali. Sono necessari ulteriori studi per vedere se lo stesso comportamento si verifica con terzine, quadruple e altri multipli.
Dare alla luce multipli
Le donne in gravidanza con due o più bambini possono partorire tramite un taglio cesareo o taglio cesareo. Il medico esegue un’incisione nell’addome inferiore e nella parete uterina per far nascere i bambini. Le donne che portano due o più bambini contemporaneamente possono sperimentare più potenziali complicazioni provando a partorire per via vaginale. Nei casi in cui la salute della madre o dei bambini è a rischio, può essere necessario il parto cesareo. Molti gemelli e la maggior parte delle terzine e un numero maggiore di multipli nascono tramite taglio cesareo.
Cos’è il trattamento per la fertilità?
Il trattamento per la fertilità aumenta le possibilità che una donna possa concepire più di un bambino alla volta. Alcuni farmaci per la fertilità aumentano il numero di uova rilasciate dalle ovaie. Più uova significano che una femmina ha più possibilità di rimanere incinta. Significa anche che è più probabile che rimanga incinta di multipli fraterni.
Cos’è la fecondazione in vitro?
Questo è un tipo di tecnologia di riproduzione assistita (ART) in cui a una femmina vengono somministrati per la prima volta farmaci per la fertilità. Le uova vengono raccolte e fecondate con lo sperma in una procedura di laboratorio. Gli embrioni risultanti vengono quindi impiantati nell’utero della femmina. A volte, due o più embrioni vengono posizionati all’interno dell’utero per aumentare le possibilità di una gravidanza di successo. Con questa procedura, una femmina può finire per portare più di un embrione se più di un impianto ha successo.
L’età e la razza della mamma sono importanti?
Le femmine afroamericane hanno gemelli più spesso delle donne di altre razze. Le femmine asiatiche hanno meno probabilità di avere due gemelli. Poco più di un terzo delle donne americane di età superiore ai 30 anni ha figli. Le donne di età superiore ai 30 anni hanno maggiori probabilità di rilasciare due o più uova durante l’ovulazione, quindi le femmine più anziane hanno maggiori probabilità di rimanere incinte di più di un bambino. Questo è un fenomeno naturale che si verifica senza il trattamento dell’infertilità . I fattori ormonali sono probabilmente responsabili dell’effetto.
L’altezza della mamma è importante?
Le madri che portano più di un bambino alla volta sono in media più alte di 1 pollice rispetto alle mamme che portano bambini single. Le donne alte tendono ad avere livelli più elevati di fattore di crescita simile all’insulina (IGF), un ormone che può essere responsabile dell’effetto. Questo ormone stimola le ovaie a rilasciare molte uova contemporaneamente.
Il latte aumenta la possibilità di multipli
Stimolazione ovarica
Uno studio ha rilevato che le donne che consumavano latte e latticini avevano maggiori probabilità di avere una gravidanza multipla rispetto alle donne vegane. Le femmine vegane avevano due gemelli a un quinto del tasso delle femmine vegetariane e onnivore. L’effetto è stato particolarmente pronunciato nelle regioni in cui i bovini sono stati trattati con ormoni della crescita. Secondo lo studio, il consumo di latticini di mucche trattate con l’ormone della crescita dovrebbe aumentare il fattore di crescita simile all’insulina, un ormone che stimola le ovaie a rilasciare più uova. Tuttavia, uno studio diverso conclude che non vi è alcuna differenza nel livello di ormoni presenti nel latte delle vacche trattate rispetto al latte convenzionale.
Altri fattori per gravidanze multiple
La gravidanza multipla è familiare. Una donna che ha una sorella o una madre che ha due gemelli fraterni ha circa il doppio delle probabilità di avere lei stessa gemelli fraterni. Le femmine che hanno un indice di massa corporea (BMI) più alto hanno anche maggiori probabilità di avere gravidanze gemellari fraterne. L’IMC è un indicatore del grasso corporeo. Avere un BMI superiore all’ideale è dannoso per la salute generale.
Qual è il rischio di parto pretermine?
Quando una mamma è incinta di più di un bambino, il parto pretermine è molto comune. I neonati che vengono partoriti sotto le 37 settimane sono considerati pretermine e probabilmente hanno un basso peso alla nascita. Il parto precoce è un rischio comune di gravidanze multiple. I bambini partoriti a 39 o 40 settimane di gestazione sono considerati a termine. I neonati nati prima delle 32 settimane di età hanno maggiori probabilità di soffrire di problemi di salute a lungo termine, inclusi problemi di vista, perdita dell’udito, paralisi cerebrale e potenzialmente danni cerebrali. Durante la gravidanza, i medici osservano i segni di sofferenza fetale e monitorano la possibilità di parto pretermine.
Cos’è la preeclampsia?
La preeclampsia è una condizione in cui le madri incinte sviluppano ipertensione e possibilmente problemi di vista, mal di testa , vomito e nausea. Qualsiasi mamma incinta può sviluppare la condizione, ma è più comune nelle gravidanze multiple. La condizione è curabile con i farmaci. La preeclampsia in genere scompare dopo il parto. Un’assistenza prenatale frequente e adeguata riduce il rischio che mamma e bambini sviluppino complicazioni dovute alla preeclampsia.
L’assistenza prenatale è vitale
Le mamme con gravidanze multiple hanno un rischio maggiore di potenziali complicazioni, quindi sono necessari controlli frequenti. Anche i feti sono a maggior rischio di gravidanze multiple. Il medico seguirà la crescita e lo sviluppo fetale. Il medico controllerà il peso della mamma, la pressione sanguigna , la glicemia e altri fattori. Il medico cercherà anche segni di travaglio precoce.