L’artrite reumatoide (RA) può essere gestita efficacemente attraverso trattamenti convenzionali – farmaci, fisioterapia e, se necessario, chirurgia.
Ma alcuni cambiamenti di stile di vita e rimedi casalinghi possono aiutare il recupero durante il trattamento convenzionale. Terapie alternative e complementari che non rientrano nella medicina occidentale convenzionale possono fornire ulteriore sollievo.
Cambiamenti di stile di vita, esercizi e rimedi casalinghi per alleviare i sintomi ra
I cambiamenti di stile di vita e i trattamenti a casa aiutano a ridurre i sintomi di RA e migliorare il funzionamento.
Se si dispone di RA, è importante rimanere attivi; in caso contrario, si può sperimentare una maggiore instabilità articolare come i muscoli intorno alle articolazioni diventano deboli e i tendini e altri tessuti molli si infiammano. Infatti, l’esercizio fisico è considerato un aspetto essenziale del trattamento RAe in genere consiste nella flessibilità, nell’allenamento a distanza di movimento, nell’aerobica enell’allenamento della forza. (1)
Un fisioterapista può progettare un programma di esercizi da mantenere a casa, con esercizi che aiuteranno a mantenere le articolazioni il più flessibili possibile e anche a mantenere i muscoli forti – alleviando ulteriormente la pressione sulle articolazioni.
L’attività fisica deve essere bilanciata con ilriposo , che può aiutare a ridurre l’infiammazione articolare e i sintomi associati di dolore, rigidità e gonfiore.
Trattare con l’artrite reumatoide Flare-Ups
In primo luogo, chiamare il medico se si verifica un flare-up di dolore e infiammazione. Con la sua benedizione, puoi provare a usare:
Trattamenti termico, come confezioni o bagni caldi, per lenire le articolazioni rigide e muscoli stanchi; o trattamenti a freddo per il dolore acuto (2)
Unguenti topici da banco
Parentesi graffe o stecche specializzate che sostengono le articolazioni e permettono loro di riposare
Dispositivi di auto-aiuto,come tirale con cerniera e scarpe a matraccio lungo, per alleviare lo stress sulle articolazioni durante le attività quotidiane (3)
È anche importante mantenere uno stato emotivo sano. Anche se non ci sono prove che lo stress stesso può causare artrite reumatoide, può influenzare la gravità dei sintomi di RA e dolore.
Tecniche dirilassamento, esercizi di visualizzazione, consulenza di gruppo e terapia (come la terapia cognitiva comportamentale) possono aiutare ad affrontare gli inevitabili stress della vita con l’AR. (4)
Terapie complementari o alternative per alleviare i sintomi dell’artrite reumatoide
Alcune terapie complementari o alternative possono svolgere un ruolo nel trattamento dell’AR.
Queste terapie includono, tra gli altri:
Omeopatia
Terapia magnete
Idroterapia (o balneoterapia)
Crioterapia
Terapia sauna (5)
Ma gli studi che studiano queste terapie per l’AR non hanno trovato benefici o sono inconcludenti, a volte a causa di un piccolo numero di partecipanti o di scarsi progetti di studio. (6,7,8)
Si dovrebbe sempre verificare con il vostro fornitore medico prima di provare qualsiasi terapie complementari o alternative.
Altre terapie di questo tipo includono agopuntura, tai chi e yoga, che può essere più promettente.
Agopuntura per artrite reumatoide sollievo sintomo
L’agopuntura è stata a lungo usata per trattare il dolore. E mentre numerosi studi hanno studiato la tecnica basata sull’ago per il trattamento del dolore, pochi si sono concentrati specificamentesull’artrite reumatoide – e quelli che sono stati piccoli e mal progettati, secondo UpToDate , un sito web scritto dal medico. (8)
Nel complesso, le recensioni dell’efficacia dell’agopuntura per l’AR non sono state positive. Recensioni di letteratura incentrati sull’agopuntura per RA non hanno trovato alcun beneficio chiaro per il trattamento. (9,10)
Inoltre, una revisione delle terapie complementari e alternative per l’AR non ha trovato alcun beneficio dell’agopuntura rispetto all'”agopuntura vergognosa” per alleviare il dolore. (11) Ma uno studio in quella recensione ha trovato che le persone con RA che hanno ricevuto l’agopuntura si sentivano meglio circa lo stato della malattia.
Una recensione taiwanese pubblicata nell’aprile 2018 sulla rivista Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine ha concluso che l’agopuntura è “vale la pena provare” e può migliorare la funzione e la qualità della vita per i pazienti con RA. Tuttavia, gli autori, il cui lavoro si concentra sulla medicina cinese, hanno notato che c’è una mancanza di studi ben progettati e l’efficacia clinica per quanto riguarda l’agopuntura per l’AR. (12)
Tai Chi e Yoga per ridurre i sintomi RA
Tai chi non è ancora stato accuratamente studiato per RA – e molti studi che esistono sono stati condotti prima che gli attuali farmaci per RA erano disponibili – quindi non è chiaro se il tai chi è efficace per RA, secondo il National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). (6)
Detto questo, il tai chi, che è una forma di esercizio a basso impatto, sembra essere sicuro da provare per l’AR e non esacerba i sintomi di RA.
Anche se il tai chi non può ridurre i sintomi correlati all’infiammazione di RA, una recensione pubblicata nel novembre 2016 sulla rivista Canadian Family Physician ha scoperto che la pratica può conferire alcuni benefici per la depressione e l’ansia, malattia polmonare, fibromialgia, e lob-o- tutti i problemi che le persone con RA possono anche sperimentare. (13)
Alcuni studi individuali hanno trovato che lo yoga può aiutare le persone che vivono con artrite reumatoide migliorando la funzione fisica, aumentando la forza di presa, e riducendo l’infiammazione – in particolare diminuendo il numero di articolazioni tenere e gonfie. Questi studi hanno anche dimostrato che alcune forme di yoga possono ridurre il dolore, disabilità, e la fatica, e migliorare la salute, umore, e la qualità della vita. (14,15)
E in uno studio indiano pubblicato nel febbraio 2019 sulla rivista Restorative Neurology and Neuroscience, i ricercatori hanno scoperto che praticare yoga cinque giorni alla settimana per due mesi può ridurre significativamente la gravità dei sintomi fisici e psicologici dell’AR. (16)
Ma recensioni sistematiche hanno trovato prove contrastanti per lo yoga per le persone con RA. (6)
Se si decide di provare lo yoga per RA, evitare Bikram yoga e altre forme ad alta intensità di yoga. (1)
I supplementi possono contribuire a migliorare i sintomi dell’artrite reumatoide?
È importante discutere integratori con il medico prima di avviarli. Numerosi integratori alimentari sono stati proposti per il trattamento RA, e la ricerca suggerisce che alcuni di loro appaiono promettenti.
L’oliodi pesce, ad esempio, contiene alti livelli di acidi grassi omega-3, e gli studi hanno suggerito che questa sostanza può contribuire ad alleviare le articolazioni tenere e la rigidità mattutina, riducendo la necessità di farmaci antinfiammatori. Ma l’olio di pesce dovrebbe essere usato con cautela perché può interagire con i farmaci per la pressione sanguigna.
Una recensione pubblicata gennaio 2017 nella rivista Nutrients ha trovato che gli integratori di olio marino (tutti gli oli di origine marina, compresi da pesci interi, foche e cozze) possono contribuire a ridurre il dolore nei pazienti con RA. (17)
Oli vegetali e oli essenziali che possono aiutare ad alleviare i sintomi
Anche gli oli vegetali, come il semi di ribes nero, la primula serale e i semi di borragine, possono essere utili in quanto contengono acidi grassi omega-6, in particolare acido gamma-linolenico, o GLA.
Un articolo pubblicato nel Cochrane Review ha trovato che questi oli, oltre agli acidi grassi omega-3, probabilmente migliorare il dolore, può migliorare la funzione, e probabilmente non aumentare gli effetti collaterali indesiderati nelle persone con RA. (18)
In un rapporto pubblicato nel giugno 2015 sulla rivista Annals of the Rheumatic Diseases, i ricercatori hanno scoperto che combinando il rimedio a base di erbe Triperygium wilfordii Hook F (vite di dio del tuono) con methotrexate – un farmaco RA comune – funziona meglio del methotrexate (Trexall) da solo. (19)
Ma questo rimedio a base di erbe può causare gravi effetti collaterali che non possono valere i benefici previsti, secondo il NCCIH. (6)
Che dire di curcuma e altri alimenti medicinali per alleviare il dolore?
La ricerca ha dimostrato che la curcumina – un importante componente attivo della curcuma – ha anche proprietà antinfiammatorie che possono renderlo utile per RA e numerose altre condizioni. Una recensione pubblicata nel mese di agosto 2016 nel Journal of Medicinal Food ha trovato che ci sono prove scientifiche che la curcumina potrebbe aiutare con RA, ma è difficile trarre conclusioni definitive a causa della qualità e delle dimensioni degli studi esaminati. (20)
Poiché la curcumina viene rapidamente rimossa dal corpo, esistono diverse formulazioni sul mercato per aumentare la sua biodisponibilità – quanta sostanza circola nel corpo.
La curcumina è generalmente sicura, ma come sempre, parlare con il medico prima di prenderla.
Inoltre, uno studio ben controllato pubblicato agosto 2019 sulla rivista Clinical Rheumatology ha trovato che coenzyme Q10 – un nutriente naturale nel corpo che è disponibile anche come integratore – potrebbe contribuire a ridurre le articolazioni gonfie e tenere nelle persone con RA. (21)
Altri supplementi in esame includono:
Estratto di melograno
Boswellia
Zenzero
Tè verde
Cannella
Valeriana (8)
