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I migliori piani di vantaggi Medicare in Texas in questo momento

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A seconda di dove vivi in ​​Texas, le opzioni del tuo piano possono variare notevolmente.

Takeaway chiave

  • In Texas, hai molti piani Medicare Advantage tra cui scegliere se desideri sostituire la tua copertura Medicare originale.

  • I vantaggi e i costi del piano variano a seconda della posizione. Alcuni piani richiedono che tu risieda nella loro area di servizio per almeno sei mesi all’anno (quindi se dividi il tuo tempo tra diverse aree, Medicare Advantage potrebbe non funzionare per te).
  • Alcuni piani Medicare Advantage in Texas sono gratuiti, ma hanno ancora un elemento di condivisione dei costi che può aumentare rapidamente.
  • Lo strumento di ricerca del piano di Medicare è un modo conveniente per esplorare le opzioni Medicare Advantage, che consente di filtrare i piani per assicuratore, valutazione a stelle e altro.

Scegliere un piano Medicare Advantage è complicato, ma alcuni fatti chiave ti aiuteranno a fare la scelta migliore per la tua salute e per il tuo portafoglio.

I piani Medicare Advantage possono essere convenienti in termini di costi, offrire una copertura extra oltre a Original Medicare e talvolta anche prevedere premi gratuiti. Allora qual è il trucco? L’enorme numero di piani disponibili in Texas può rendere la scelta di uno una prospettiva scoraggiante per molti anziani. Se vuoi risparmiare nel 2020 e oltre, ecco cosa devi sapere per scegliere un piano Medicare Advantage in Texas.

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Quali sono le mie opzioni per i piani Medicare Advantage in Texas?

Promemoria  Chiamati anche Medicare Parte C, i piani Medicare Advantage sono offerti da compagnie assicurative private contrattate con Medicare. La legge richiede che coprano tutto ciò che copre Original Medicare (Parti A e B), ma molti piani Advantage di solito includono una copertura aggiuntiva per i servizi che Medicare non copre.

A seconda di dove vivi, potresti avere alcune opzioni per i piani Medicare Advantage o un numero enorme di opzioni. Di seguito è riportato un grafico che offre uno sguardo più da vicino a ciò che Medicare Advantage ha da offrire in otto contee del Texas. Con l’aiuto di questo grafico, puoi trovare un’opzione che fa per te.

Piani Medicare Advantage 2020 per le principali contee del Texas

contea

 La città più popolosa Numero di piani disponibili
Harris Houston 44

Dallas

Dallas

39

Bexar Sant ‘Antonio 33
El Paso El Paso 29
Travis Austin 21
Nueces corpo di Cristo 17
Midland Midland 12
Lubbock Lubbock 12

Il vantaggio di Medicare è popolare tra gli anziani del Texas?

Le opzioni di copertura, il controllo dei costi e i vantaggi aggiuntivi dei piani Medicare Advantage li rendono opzioni allettanti per gli anziani, sia in Texas che negli Stati Uniti. Nel 2020, più di un terzo (36%) di tutti i beneficiari di Medicare negli Stati Uniti sono attualmente iscritti ai piani Medicare Advantage, secondo i dati della Kaiser Family Foundation. In Texas, il 37% dei beneficiari di Medicare ha optato per un piano Medicare Advantage nel 2020. L’iscrizione media in Texas è alla pari con gli Stati Uniti nel loro complesso. Di seguito viene illustrato come l’iscrizione a Medicare Advantage viene suddivisa per contea:

contea

 Beneficiari Medicare totali Iscrizione a Medicare Advantage (popolazione) Iscrizione a Medicare Advantage (percentuale)
Harris 610.589 285.481  47 per cento

Dallas

361.064

140.712

 39 per cento
Bexar 321.190 148.404  46 per cento
El Paso 139.005 85.430  61 per cento
Travis 159.911 49.397  31 per cento
Nueces 66.322 34,219  52 per cento
Midland 22.113 5.604  25 per cento
Lubbock 50.802 19.926  39 per cento

Quanto costano i piani di Medicare Advantage in Texas?

Quando ti iscrivi a un piano Medicare Advantage, sarai responsabile dei costi vivi inclusi premi, franchigie sanitarie e farmaceutiche e copays. Dovrai anche pagare il premio standard Medicare Parte B di $ 144,60 (non solo in Texas, tutti i beneficiari Medicare devono pagare il premio Parte B).

Negli Stati Uniti, il premio mensile medio per un piano Medicare Advantage è di $ 25. La buona notizia è che circa il 60% degli iscritti a Medicare Advantage non paga alcun premio. Inoltre, mentre i premi nella fascia più alta dell’intervallo possono sembrare costosi, tieni presente che solo il 6% degli iscritti a Medicare Advantage paga più di $ 100 al mese per il loro premio, secondo gli stessi dati della Kaiser Family Foundation.

I costi possono variare notevolmente a seconda di dove vivi in ​​Texas, quindi dai un’occhiata ai dati delle otto contee elencate di seguito per vedere dove si trova il tuo:

contea

Numero di piani con $ 0 Premium Gamma Premium Salute franchigia Copay primario Specialista Copay Massimo fuori tasca per anno
Harris 29 $ 15–95 $ 0-7.400  $ 0-30  $ 0-50 $ 2.900–6.700

Dallas

26

$ 15-200

$ 0-7.400  $ 0-25  $ 0-50 $ 2.500–6.700
Bexar 25 $ 15–134 $ 0-7.400  $ 0-25  $ 0-50 $ 3.400–6.700
El Paso 23 $ 18–134 $ 0-7.400 $ 0-25 $ 0-50 $ 2.900–6.700
Travis 13 $ 15–95 $ 0-7.400 $ 0-25 $ 0-50 $ 3.900–6.700
Nueces 10 $ 18–134 $ 0-7.400 $ 0-25 $ 0-50 $ 3.400–6.700
Midland 5 $ 18–134 $ 0-9.400 $ 0-25 $ 0-50 $ 5.400–6.700
Lubbock 6 $ 18–134 $ 0-9.400 $ 0-25 $ 0-50 $ 4.000–6.700

E per quanto riguarda quei premi di $ 0? Un premio gratuito significa che non paghi nulla al mese per aderire al piano, ma ciò non significa che tutta la tua copertura sia gratuita. Sarai comunque responsabile delle spese vive. Questi costi possono sommarsi rapidamente, cancellando qualsiasi vantaggio di un premio gratuito. Ecco perché quando si confrontano i piani Medicare Advantage, è importante tenere conto di tutti i costi. Iscriversi a un piano Medicare Advantage gratuito potrebbe comunque essere un’ottima scelta, ma non lasciare che la parte gratuita ti distragga dai costi reali del piano.

Insidie ​​al di fuori della rete

Un modo in cui i piani Medicare Advantage sono in grado di mantenere bassi i costi è restringere la scelta del fornitore. Ciascun piano può stipulare un contratto con alcuni fornitori per trattare i pazienti a un costo fisso (questi fornitori sono noti come fornitori in rete). Tutti gli altri provider sono considerati fuori rete.

Puoi ancora vedere un provider fuori rete, ma dovrai pagare un extra. Alcuni piani Medicare Advantage in Texas stabiliscono i costi sostenuti massimi per vedere un fornitore esterno alla rete fino a $ 10.000. Altri piani non copriranno affatto i fornitori fuori rete, lasciandoti a pagare il 100% dei costi sanitari.

I costi medi annuali sostenuti da Medicare Advantage negli Stati Uniti per l’assistenza in rete sono $ 4.925. Il costo dell’assistenza fuori rete è in media di $ 8.828.

Quali sono le opzioni del piano Medicare Advantage in Texas?

Il Texas è uno stato diversificato che offre opzioni di piano Medicare Advantage altrettanto diverse, con molti piani nazionali e regionali disponibili. Puoi trovare alcuni assicuratori che hanno una presa sul mercato dei piani Medicare Advantage. In tutti gli Stati Uniti, solo tre assicuratori offrono oltre la metà di tutti i piani Medicare Advantage. Ecco come si rompe:

Assicuratore

Percentuale di piani statunitensi offerti
UnitedHealthcare 26 per cento

Humana

18 per cento
Blue Cross Blue Shield 15 per cento
CVS 11 per cento
Kaiser Permanente 7 per cento
Centene 4 per cento
Cigna 2 per cento
Tutti gli altri assicuratori 18 per cento

Non tutti questi assicuratori offrono piani Medicare Advantage in Texas, ma i primi tre lo fanno. Di seguito è riportato un esempio dei piani Medicare Advantage offerti da UnitedHealthcare, Humana e BCBS in Texas e il loro confronto:

Piano

Premium mensile Salute franchigia Deducibile dal farmaco Costo annuale stimato delle cure Stelle
UnitedHealthcare          
AARP Medicare Advantage SecureHorizons Plan 2 $ 73 $ 0 $ 75 $ 4.711 5

UnitedHealthcare Medicare Advantage Choice

$ 42 $ 0 $ 395 $ 5,167 4.5
Blue Cross Blue Shield          
Blue Cross Blue Shield $ 0 $ 0 Non coperto $ 6.583 5
Blue Cross Medicare Advantage Value $ 0 $ 0 $ 200 $ 3,811 Piano troppo nuovo per essere misurato
Blue Cross Medicare Advantage Choice Plus $ 0 $ 750 $ 435 $ 4.579 3.5
Blue Cross Medicare Advantage Choice Premier $ 62 $ 0 $ 435 $ 5,215 3.5
Humana          
Gold Plus HMO $ 0 $ 0 $ 200 $ 3.883 4.5
Scelta dell’oro $ 69 $ 0 Non coperto $ 7,855 3.5
HumanaChoice PPO $ 0 $ 175 Non coperto $ 6.763 3.5

Medicare Advantage Star Rating System

La scelta di un piano Medicare Advantage in Texas può sembrare opprimente. La buona notizia è che puoi restringere le tue opzioni utilizzando il sistema di valutazione a stelle Medicare. Questo sistema di valutazione misura il rendimento dei piani Medicare Advantage in cinque categorie, su una scala da 1 a 5 (dove 5 è il migliore):

  • Assistenza clienti
  • Cura preventiva
  • Gestire le condizioni croniche
  • Pianifica la reattività
  • Reclami dei membri (inclusa l’abbandono del piano)

Se si utilizza lo strumento Plan Finder di Medicare per confrontare le politiche, è possibile filtrare le politiche in base alla valutazione a stelle.

Dovresti scegliere un piano Medicare Advantage in Texas?

Gli iscritti a Medicare hanno diverse opzioni di eccedenza, tra cui Medicare Advantage, Original Medicare e Medigap. Dovrai valutare attentamente le tue esigenze e desideri sanitari prima di decidere se Medicare Advantage è la scelta giusta per te.

Se desideri una copertura maggiore di quella fornita da Medicare e non ti importa di essere limitato a un pool più piccolo di fornitori, Medicare Advantage potrebbe fare al caso tuo.

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