Una meta-analisi pubblicata nel marzo 2016 sul Journal of Diabetes and Its Complications mostra prove crescenti di un aumento del rischio di malattie della colecisti tra le persone con diabete. Ma “ancora non sappiamo perché”, afferma Armand A. Krikorian, MD, endocrinologo presso il Case Medical Center degli ospedali universitari e assistente professore di medicina presso la Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland.
Ma ci sono più teorie su come il diabete e la resistenza all’insulina in generale influenzano la salute della cistifellea. Per uno, le persone con diabete di tipo 2 tendono ad essere in sovrappeso o obese, uno dei principali fattori di rischio della malattia della colecisti. L’obesità aumenta la secrezione di colesterolo nella bile, che può accumularsi nella cistifellea e alla fine portare alla formazione di calcoli biliari.
Le persone con diabete hanno anche livelli più elevati di trigliceridi, un tipo di grasso che può incoraggiare la formazione di calcoli biliari, secondo il Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center.
Un’altra teoria è che i calcoli si formino a causa di quella che viene chiamata neuropatia autonomica o danni causati dal diabete ai nervi involontari che controllano il movimento dell’intestino e della cistifellea. Secondo una ricerca pubblicata sull’International Journal of Medical and Dental Sciences , la bile immagazzinata nella cistifellea non viene rilasciata in modo efficiente perché i nervi sono danneggiati e si formano calcoli biliari dal fango risultante.
Come gestire il diabete per prevenire problemi alla cistifellea
Il dottor Krikorian afferma che per una persona che convive con il diabete, controllare le proprie condizioni è il modo migliore per evitare i problemi alla cistifellea.
I suggerimenti per controllare il diabete includono:
- Sviluppare un piano di gestione con il medico che si concentra sulla dieta e sull’esercizio fisico
- Prendendo le tue medicine
- Monitoraggio dei livelli di zucchero nel sangue come indicato dal medico
Quando il diabete è sotto controllo, è molto meno probabile che la neuropatia autonomica diventi un problema e che i livelli di trigliceridi dovrebbero essere più bassi, riducendo così le probabilità di sviluppare calcoli biliari, secondo Krikorian.
Conosci i sintomi di un problema alla cistifellea
Poiché le persone con diabete hanno un rischio maggiore di sviluppare calcoli biliari, dice Krikorian, è importante conoscere i sintomi dei problemi comuni della cistifellea, come i calcoli biliari.
I sintomi di un attacco alla cistifellea possono includere:
- Dolore improvviso nell’addome superiore destro che può durare diverse ore
- Dolore tra le scapole o sotto la spalla destra
- Dolore addominale centrato sul lato destro che peggiora dopo aver mangiato
- Nausea o vomito inspiegabili
Ottenere cure per problemi alla cistifellea quando si ha il diabete
Le persone con diabete sono generalmente considerate ad alto rischio per qualsiasi intervento chirurgico, incluso l’intervento alla cistifellea, afferma Krikorian. Ma, nella maggior parte dei casi, quando i calcoli biliari sono problematici, la migliore linea d’azione è rimuovere la cistifellea. Secondo Krikorian, il controllo del diabete non cambia dopo che la cistifellea è stata rimossa.
In generale, indipendentemente dal fatto che abbiano il diabete o meno, la maggior parte delle persone può evitare i problemi alla cistifellea seguendo una dieta costantemente equilibrata, facendo abbastanza esercizio fisico e gestendo la propria salute generale.
Segnalazione aggiuntiva di Jamie Putman