Trasmissione dell’epatite C da madre a figlio

Ogni anno, circa 40.000 donne con epatite C partoriscono, con un conseguente massimo di 4000 bambini che risulteranno positivi al test a seguito della trasmissione dell’epatite C da madre a figlio. Le storie più strazianti di epatite C che sento provengono da madri che mi raccontano di aver dato l’epatite C ai loro figli. Sebbene solo il 4-10 per cento di questi bambini subisca un’infezione cronica, sono ancora troppi. Un bambino è di troppo, soprattutto per la madre. Alcune sfortunate madri hanno più di un figlio con l’epatite C.

I rischi di trasmissione verticale sono molto più alti (25%) nelle donne che hanno sia l’epatite C che l’HIV. La modalità di parto (vaginale contro cesareo) non cambia il rischio per i bambini nati da madri positive all’epatite C, ma è una storia diversa per le donne con HIV e HCV. Le decisioni riguardanti il ​​parto vaginale e cesareo si basano sulla carica virale dell’HIV, piuttosto che sull’epatite C.

Dopo la nascita

Quasi tutti i neonati di madri con epatite C risulteranno positivi agli anticorpi, acquisiti dalle loro madri. Tuttavia, questo non significa che siano infetti dall’epatite C. Gli anticorpi diminuiscono gradualmente e di solito scompaiono quando il bambino è nella prima infanzia. Un accurato test per l’epatite C può essere eseguito in qualsiasi momento dopo che il bambino ha compiuto 18 mesi.

Le madri con epatite C possono allattare i loro bambini, a meno che i capezzoli non sanguinino. Una buona cura dei capezzoli va di pari passo con un allattamento sicuro. Le neomamme dovrebbero parlare con il suo medico o specialista dell’allattamento su come prevenire capezzoli doloranti, screpolati o sanguinanti. I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomandano l’allattamento artificiale, piuttosto che l’allattamento al seno per le donne che sono sieropositive, che presumibilmente si estende alla coinfezione da epatite C / HIV.

Trattamento dell’epatite C.

La gravidanza e l’allattamento al seno sono controindicati durante il trattamento dell’epatite C. La ribavirina, uno dei farmaci usati per trattare l’epatite C, può causare difetti alla nascita o la morte del feto. Il rischio è così potenzialmente grave che i farmaci per l’epatite C sono etichettati con un avviso di scatola nera.

Avvertenza scatola nera:  significativi effetti teratogeni ed embriocidi sono stati dimostrati in tutte le specie animali esposte alla ribavirina. Pertanto, la ribavirina è controindicata nelle donne in gravidanza e nei partner maschi delle donne in gravidanza. È necessario prestare la massima attenzione per evitare una gravidanza durante la terapia e per 6 mesi dopo il completamento del trattamento sia nelle pazienti di sesso femminile che nelle partner di sesso femminile di pazienti di sesso maschile che stanno assumendo la terapia con ribavirina.

Celebrare la maternità

La maternità è uno squisito rito di passaggio. Tuttavia, per coloro che hanno trasmesso l’epatite C ai loro bambini, questo rito può essere un momento di agonia. La profondità del dolore che queste mamme provano aumenta se l’epatite C è stata acquisita tramite l’uso di droghe iniettabili. Questo uso di droghe potrebbe risalire a un lontano passato; la donna può ora essere una nonna e scopre che lei, sua figlia e il nipote hanno tutti l’epatite C. Un momento di negligenza torna a tormentarla, ferendo tutti coloro che tiene a cuore. La colpa e la vergogna sono insondabili.

Se avessi una bacchetta magica, cancellerei la vergogna che provano le mamme positive all’epatite C. La vergogna è tossica e provoca tanto dolore quanto l’epatite C. La vergogna non aiuta nessuno. Se hai trasmesso l’epatite C a tuo figlio, perdonati. Tuo figlio ha bisogno di una madre forte, che affronti la verità, ed è un modello per vivere coraggiosamente con l’epatite C.

Se stai portando il peso di aver trasmesso l’epatite C a tuo figlio o ai tuoi figli, lascia perdere la vergogna e il senso di colpa. Celebrate il vostro amore, piuttosto che il vostro dolore.