Sebbene tutti abbiano sperimentato la tristezza, non tutti hanno sperimentato la depressione. In effetti, se non sei mai stato depresso, è probabile che tu non abbia una reale comprensione di come sia convivere con questa complessa malattia mentale.
La depressione è insidiosa.
Colpisce non solo il tuo umore, ma anche la tua capacità di sentire, pensare e funzionare. Attenua le sensazioni di piacere, chiude la connessione, soffoca la creatività e, nel peggiore dei casi, spegne la speranza. Inoltre provoca spesso un profondo dolore emotivo non solo alla persona che lo sta vivendo, ma ai suoi parenti e amici stretti.
“Non è quello che pensa la gente, un atto di pigrizia o mancanza di volontà di cambiamento”, dice E. Mollie Kashuk, 21 anni, senior college di Claremont, California. “Invece, è sinceramente credere che il cambiamento non sia possibile per te. È sinceramente credere di essere bloccato in un’oscurità travolgente che non se ne andrà mai.
“
Sfortunatamente, ci sono molte persone che, come Kashuk, sanno esattamente cosa significa essere depressi. Secondo il National Institute of Mental Health, circa 17,3 milioni, o il 7%, degli adulti negli Stati Uniti hanno avuto almeno un episodio depressivo maggiore nell’ultimo anno, rendendolo una delle malattie mentali più comuni negli Stati Uniti. (1)
Inoltre, un recente rapporto di Mental Health America, un’organizzazione no profit fondata nel 1909, offre statistiche sorprendenti relative a uno dei sintomi più inquietanti della depressione: i pensieri di suicidio.
Per saperne di più
Secondo il rapporto 2020 State of Mental Health in America, l’ideazione suicidaria tra gli adulti è aumentata dal 3,77% nel 2012 al 4,19% nel 2017, l’anno più recente per il quale sono disponibili le statistiche. (2) Ciò significa che più di 10,3 milioni di adulti negli Stati Uniti sono influenzati da pensieri o emozioni negative.
C’è un lato positivo. Sebbene non esista una cura unica per la depressione, ci sono molte opzioni di trattamento efficaci, una delle quali è destinata ad aiutarti a guarire se stai lottando con la malattia. Questo non può essere sottolineato abbastanza, dato che circa due terzi delle persone che convivono con depressione non ricevono le cure di cui hanno bisogno, secondo un rapporto della rivista Neuropsychiatric Disease and Treatment , pubblicato online il 22 febbraio 2019. (3)
Ulteriori informazioni sul rischio e sulla prevenzione dei suicidi
Ecco perché costruire la tua resilienza potrebbe essere la cosa più importante che puoi fare per la tua salute.
Relazione speciale
Se la tristezza da sola non è un buon indicatore della depressione, che cos’è? Secondo l’attuale Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) dell’American Psychiatric Association , che è la guida diagnostica utilizzata dalla maggior parte dei professionisti della salute mentale, se hai sperimentato almeno cinque dei seguenti sintomi la maggior parte della giornata, quasi ogni giorno, per almeno due settimane, potrebbe esserti diagnosticato un disturbo depressivo maggiore (MDD), noto anche come depressione clinica. (4)
Fai:
Per essere diagnosticato con MDD, uno dei tuoi sintomi deve essere un umore basso persistente o una perdita di interesse o piacere, afferma il DSM-5. I tuoi sintomi non devono inoltre essere dovuti all’abuso di sostanze o a una condizione medica, come problemi alla tiroide, un tumore al cervello o una carenza di vitamine.
Ovviamente, è normale avere uno o tutti questi sintomi temporaneamente (per ore o addirittura giorni) di tanto in tanto. La differenza con la depressione è che i sintomi persistono e rendono difficile il normale funzionamento.
Se sospetti di essere depresso, il primo passo migliore è contattare il tuo medico di base, uno psichiatra o uno psicoterapeuta. Se sei riluttante a consultare un professionista, digita “depressione” o “depressione clinica” in Google sul tuo cellulare o computer e troverai i collegamenti a un test della depressione clinicamente convalidato noto come questionario sulla salute del paziente PHQ-9. Sebbene progettato per essere somministrato da un operatore sanitario, questo test è breve e semplice. Prendilo e puoi vedere immediatamente se il tuo punteggio indica che potresti soffrire di depressione.
Importante: se sospetti di soffrire di depressione o se ti senti turbato dai sintomi, hai pensieri suicidi, hai solo bisogno di parlare, vuoi un consiglio o hai bisogno di un rinvio per il trattamento, chiama il National Suicide Prevention Lifeline al numero 800-273 -8255 o la National Substance Abuse and Mental Health Services Administration Helpline al numero 800-662-4357. Entrambi sono gratuiti e disponibili 24 ore su 24, 7 giorni su 7, 365 giorni all’anno.
Ulteriori informazioni sul disturbo depressivo maggiore (MDD)
Ulteriori informazioni sui sintomi della depressione
Oltre al MDD ci sono molti altri tipi di depressione, tra cui:
Ulteriori informazioni sulla depressione prenatale
Ulteriori informazioni sul SAD
Ulteriori informazioni sul disturbo bipolare
Ulteriori informazioni sulla depressione post-partum
Uno dei motivi per cui la depressione può essere difficile da identificare è che i suoi segni possono variare notevolmente da persona a persona e talvolta essere mascherati da sintomi atipici. Ad esempio, alcune persone depresse possono dimostrarlo agendo in modo scontento, risentito o irritabile. In effetti, l’aggressività – compresi gli atti di violenza vera e propria – può essere indicativa di depressione “nascosta”, secondo un rapporto del 28 febbraio 2017 su Psychiatric Times . (11) La depressione mascherata da rabbia può sembrare sorprendente all’inizio, ma non se si considera che diversi fattori sottostanti, tra cui l’abuso di alcol o sostanze e i traumi infantili, sono stati collegati a entrambi.
Allo stesso modo, anche se non è chiaro il motivo, una persona che soffre di ansia è ad alto rischio di sviluppare la depressione e viceversa. La National Alliance on Mental Illness riferisce che ben il 60% delle persone con ansia avrà anche sintomi di depressione; lo stesso vale per le persone con depressione che hanno sintomi di ansia. (12) Alcuni ricercatori sospettano addirittura che la depressione e l’ansia siano, in effetti, espressioni inesorabilmente intrecciate dello stesso disturbo psicologico sottostante. (13)
La depressione può anche manifestarsi psicosomaticamente, il che significa che invece di presentarsi prima di tutto come un disturbo dell’umore, il sintomo dominante può essere cose come vaghi dolori, vertigini, mal di testa, problemi digestivi o mal di schiena, secondo il Journal of Clinical Psychiatry . (14) A complicare le cose è che spesso è difficile sapere se la depressione sta causando i sintomi fisici o se i sintomi fisici stanno causando la depressione.
La depressione può colpire chiunque, comprese queste celebrità.
Presentazione
Nessuno sa con certezza perché alcune persone diventano depresse e altre no. Come con altre malattie del cervello, come l’Alzheimer, la causa precisa rimane sfuggente. La depressione può verificarsi spontaneamente, senza alcuna causa evidente. Ed è ben documentato che una volta che hai avuto un episodio depressivo, il rischio di averne un altro più tardi nella vita aumenta. Ad esempio, uno studio in Medicina psicologica ha rilevato che oltre il 13% delle persone che si riprendono dal primo episodio di depressione maggiore continua ad avere un altro episodio entro cinque anni; 23 per cento entro 10 anni; e il 42 per cento entro 20 anni. (15)
Gli psichiatri oggi generalmente guardano alla depressione in termini “bio-psico-sociali”, nel senso che la vedono come un disturbo complesso molto probabilmente innescato dalla sovrapposizione di fattori biologici, psicologici e sociali (indicati anche come ambientali). (16)
Tra i potenziali contributori alla depressione ci sono:
Quando si parla di depressione, c’è un netto divario di genere. La depressione è quasi il doppio più comune nelle donne che negli uomini, secondo i dati del National Center for Health Statistics. (24) I fattori ormonali e altri fattori biologici giocano un ruolo in questa disparità. Dopo tutto, solo le donne possono soffrire di depressione premestruale o postpartum. Lo stesso vale per la depressione prenatale (o prenatale) – depressione durante la gravidanza – che secondo le stime dell’American College of Obstetricians and Gynecologists colpisce dal 14 al 23% delle donne incinte. (25)
Per saperne di più
Ma le donne hanno anche tassi più elevati di disturbo affettivo stagionale, sintomi depressivi nel disturbo bipolare e disturbo depressivo persistente, notano gli esperti di Harvard Health. (26) Le ragioni di ciò sono motivo di speculazione. Alcuni ricercatori ritengono che i fattori ambientali, come i diversi fattori di stress e le aspettative che la società ripone sulle donne, siano un fattore importante. Altri teorizzano che uomini e donne soffrano effettivamente di depressione a tassi simili, ma che è più probabile che le donne parlino dei propri sentimenti e cerchino aiuto.
Se sospetti che la depressione stia interferendo con la tua vita, è essenziale parlare di ciò che stai vivendo e discutere le opzioni di trattamento con un medico. Come l’attrice Taraji P. Henson, che descrive la sua depressione come un’oscurità “soffocante”, ha recentemente spiegato in un’intervista con la rivista Self : “Quando sei tranquillo, le cose non si risolvono. La situazione peggiora.” (27)
La buona notizia è che ci sono prove abbondanti che le persone con depressione che cercano un trattamento troveranno un sollievo significativo dai cambiamenti dello stile di vita, dalla terapia della parola (psicoterapia), dai farmaci o da una combinazione di tutti gli sforzi, secondo l’Anxiety and Depression Association of America. (28)
I cambiamenti nello stile di vita, come fare arte, tenere un diario, fare più esercizio fisico e praticare yoga o consapevolezza, possono anche alleviare la depressione e lo stress che può aumentarla. Anche trattamenti alternativi come massaggi, agopuntura e terapia della luce possono aiutare.
Anche i cambiamenti nella dieta possono migliorare il tuo umore riducendo l’infiammazione e contribuendo a garantire che il tuo cervello riceva i nutrienti di cui ha bisogno per funzionare al meglio.
Uno studio controllato randomizzato, pubblicato il 9 ottobre 2019 sulla rivista PLoS One , ha rilevato che i sintomi di depressione auto-riportati sono diminuiti significativamente in sole tre settimane nei giovani adulti che sono passati da una dieta altamente elaborata e ricca di carboidrati a una dieta mediterranea focalizzata su verdure, cereali integrali, proteine magre, latticini non zuccherati, noci e semi, olio d’oliva e spezie curcuma e cannella. Al contrario, i punteggi di depressione non si sono mossi in un gruppo di controllo di persone che non hanno cambiato la loro dieta. (29)
La Society of Clinical Psychology valuta diversi tipi di psicoterapia come trattamenti altamente efficaci per la depressione: (30)
Gli antidepressivi più comunemente prescritti causano cambiamenti nella chimica del cervello che influenzano il modo in cui i neuroni comunicano. Il modo esatto in cui questo migliora l’umore rimane un po ‘un mistero, ma il fatto che funzionino spesso è ben stabilito. (31,32)
Tutti gli antidepressivi possono avere effetti collaterali, ma alcuni possono essere più problematici di altri. Potrebbe essere necessario provare diversi farmaci diversi o una combinazione, sotto la guida del medico, prima di trovare quello che funziona meglio per te.
Inoltre, potrebbe essere necessario un po ‘di pazienza prima di vedere i risultati. I benefici completi dei farmaci potrebbero non essere realizzati fino a quando non li hai presi per un periodo di tre mesi, secondo lo studio STAR * D, lo studio più grande e più lungo sul trattamento antidepressivo, che si è concluso nel 2006. (33)
A volte, altri farmaci possono essere aggiunti al tuo regime. Questi potrebbero includere uno stabilizzatore dell’umore, come il litio (venduto con diversi marchi) o l’acido valproico (Depakene, Depakote). Se sono presenti sintomi psicotici (avere deliri o vedere o sentire voci che non sono reali, per esempio), un medico può prescrivere un farmaco antipsicotico, come Haldol (aloperidolo), Risperdal (risperidone), Geodon (ziprasidone), Abilify (aripiprazolo) ) e Zyprexa (olanzapina). (34)
Ulteriori informazioni sul trattamento della depressione
No, ma è facile capire perché alcune persone potrebbero pensarlo, a causa di una condizione medica chiamata sindrome da interruzione degli antidepressivi (ADS), che può verificarsi se si interrompe bruscamente l’assunzione di farmaci piuttosto che diminuire gradualmente come generalmente consigliato. L’ADS è caratterizzato da un’ampia gamma di risposte, inclusi ma non limitati a sintomi simil-influenzali, insonnia, peggioramento dell’umore e angoscia allo stomaco, secondo un rapporto dell’11 marzo 2019 su Psychiatric Times . (34)
Le stime attuali indicano che circa il 20% dei pazienti che hanno assunto un antidepressivo per almeno un mese sperimenteranno sintomi di ADS se interrompono bruscamente il trattamento invece di ridurre gradualmente la dose. (Al contrario, oltre il 60% dei pazienti che interrompono l’assunzione di un SSRI non avrà sintomi significativi.) (36) La riduzione graduale sotto la cura di un medico può prevenire l’ADS consentendo al cervello di adattarsi ai cambiamenti nei livelli dei neurotrasmettitori.
Più precisamente, a differenza delle sostanze note per causare dipendenza, come alcol, oppioidi e barbiturici, le persone non bramano gli antidepressivi. Non si ottiene “alto” da loro e non sono abusati intenzionalmente o compulsivamente. Gravi reazioni come le convulsioni e l’agitazione che possono seguire un improvviso ritiro da sostanze che creano dipendenza sono “inaudite quando questi antidepressivi vengono ridotti gradualmente”, notano gli autori del rapporto Psychiatric Times .
Se hai provato almeno due diversi antidepressivi e la tua depressione non è migliorata, potresti essere diagnosticato con depressione resistente al trattamento (TRD). La TRD è una condizione grave che è stata altamente associata all’ideazione suicidaria e ai tentativi di suicidio. Secondo un recente rapporto di Psychiatry Advisor, quasi il 33% delle persone con TRD tenta il suicidio nella vita, più del doppio del tasso dei loro coetanei che rispondono al trattamento . Non è, tuttavia, una condizione senza speranza. (38) Sono disponibili numerosi approcci terapeutici alternativi, tra cui:
Dato che il sintomo principale associato alla depressione è la tristezza, può essere facile pensare al dolore o al lutto come depressione. Ma il dolore è una risposta naturale a esperienze specifiche, come la fine di una relazione o la morte di una persona cara. Anche se potresti provare rimorso o rimorso e potresti ritirarti dalle normali attività se provi dolore, è improbabile che tu senta il senso opprimente di inutilità, pensieri di autolesionismo o suicidio e altri sintomi di depressione. Un’altra importante differenza è che nel dolore, i sentimenti dolorosi di solito arrivano a ondate e sono spesso mescolati a ricordi positivi.
In alcuni casi, tuttavia, il dolore e la depressione coesistono, o il dolore può scatenare la depressione, secondo gli esperti che scrivono sulla rivista American Family Physician . (44) Avere un professionista della salute mentale che ti aiuta a distinguere tra loro può assicurarti di ottenere il supporto di cui hai bisogno.
American Psychiatric Association
L’APA offre una vasta gamma di informazioni e risorse per le persone che soffrono di depressione. Ci piace che tu possa trovare facilmente un medico specializzato nel trattamento delle tue condizioni nella pagina Trova uno psichiatra.
Istituto Nazionale di Salute Mentale
Il NIMH è la più grande organizzazione di ricerca al mondo impegnata nella comprensione del trattamento e della prevenzione dei disturbi mentali. Il loro sito offre informazioni sulla depressione e ti consente anche di cercare studi clinici nella tua zona.
Ansia e Depressione Association of America (ADAA)
Se stai cercando supporto, l’ADAA può aiutarti a trovarlo. Cerca un gruppo di supporto vicino a te o creane uno tuo.
Depressione e sostegno bipolare Alliance
Questa organizzazione fornisce speranza, sostegno e ispirazione a coloro che combattono la depressione e il disturbo bipolare. I capitoli DBSA offrono gruppi di supporto in tutto il paese. La maggior parte sono gestite da volontari e consentono ai partecipanti di incontrarsi con altri che potrebbero avere difficoltà simili.
Famiglie per la consapevolezza della depressione
Anche le famiglie hanno bisogno di sostegno. Questa organizzazione si rivolge a familiari, amici e assistenti di coloro che soffrono di depressione. I loro webinar gratuiti coprono modi per individuare la depressione e intervenire con coloro che sono colpiti.
App per 7 tazze
Se ti senti triste, solo o stressato, l’app 7 Cups potrebbe fornirti terapia online e supporto emotivo. Con oltre 160.000 ascoltatori qualificati e terapisti autorizzati, sarai in grado di parlare con qualcuno 24 ore su 24, 7 giorni su 7 in un ambiente riservato.
Happify
Questa app offre attività e giochi per superare i pensieri negativi. Riceverai un “punteggio di felicità” che puoi migliorare ogni volta che giochi. Si basa su strategie psicologiche efficaci e basate sull’evidenza. L’azienda afferma che l’ 86% di coloro che utilizzano l’app riferisce di sentirsi meglio con la propria vita dopo soli due mesi.
Lampada per terapia della luce intensa
Se soffri di disturbo affettivo stagionale (SAD), la terapia della luce intensa può aiutare a migliorare i tuoi sintomi. Ci piace la lampada Verilux HappyLight Lucent 10.000 Lux per terapia con luce bianca a LED. È compatto e portatile, quindi puoi usarlo in movimento. E ha ricevuto una media di 4,5 stelle sulle recensioni di Amazon. Il costo è di circa $ 45.
Tempo di cambiare
Ascoltare le storie di altre persone ti aiuta? Il sito del blog Time to Change consente ai pazienti di condividere le loro esperienze personali con la depressione. L’obiettivo è aumentare la comprensione della salute mentale, fermare gli stereotipi e rendere la depressione meno tabù.
Riunione annuale dell’American Psychiatric Association
La conferenza annuale dell’APA copre alcune delle più grandi scoperte nel campo della psichiatria. Ci sono più di 675 sessioni, molte delle quali riferiscono sulla gestione della depressione.
Ansia e depressione Association of America
L’ADAA sponsorizza una conferenza annuale che riunisce più di 1.400 medici e ricercatori di tutti gli Stati Uniti e del mondo. Il focus dell’incontro è quello di evidenziare trattamenti migliori e nuovi dati su ansia, depressione e disturbi correlati.
Sierra Tucson
Sierra Tucson, situata a Tucson, in Arizona, è un centro di ritiro e riabilitazione riconosciuto per coloro che combattono la depressione e la dipendenza. Ci piace che il loro programma completo si basi sulle esigenze individuali e sulle modalità di trattamento comprovate. Lavorano anche con compagnie di assicurazione per cercare di contenere i costi.
HelloFresh è conosciuto per essere il servizio di kit pasto più popolare, ma vive davvero…
Con l'avanzare dell'età, i bisogni nutrizionali delle donne possono cambiare significativamente. Dopo i 50 anni,…
Le proteine sono fondamentali per il sostegno di una vita sana e attiva. Se stai…
La nebbia cerebrale può essere un disturbo frustrante caratterizzato da confusione, mancanza di concentrazione e…
Il cervello richiede nutrimento costante per gestire efficacemente le sue funzioni quotidiane, dall'elaborazione dei pensieri…
Viaggiare può arricchire la vita, ma richiede anche l'attrezzatura giusta per garantire che tutto proceda…