La VRE causa infezioni del tratto urinario, della ferita e del flusso sanguigno difficili da trattare.
Enterococcus resistente alla vancomicina, o VRE, è un ceppo di “superbatteri” di Enterococcus che sono diventati resistenti all’antibiotico vancomicina.
Enterococcus è un gruppo di batteri normalmente presenti nell’ambiente, nell’intestino umano e nel tratto urinario femminile.
Sebbene raramente causino malattie in persone sane, i batteri Enterococcus possono causare gravi infezioni nelle strutture sanitarie (note anche come infezioni “nosocomiali”) tra persone che sono già malate o ferite.
Ogni anno, ci sono circa 66.000 infezioni da Enterococcus associate all’assistenza sanitaria negli Stati Uniti, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Circa 20.000 di queste infezioni sono causate da ceppi resistenti alla vancomicina, in particolare Enterococcus faecium, che causa il 77% delle infezioni resistenti ai farmaci.
Ogni anno, secondo il CDC, VRE uccide circa 1.300 persone negli Stati Uniti.
Chi è a rischio per VRE?
I batteri Enterococcus raramente, se non mai, colpiscono le persone che sono sane, secondo l’Istituto Nazionale di Allergia e Malattie Infettive (NIAID).
Invece, le infezioni da VRE – così come da ceppi di Enterococcus non resistenti – si verificano principalmente in ambienti ospedalieri e colpiscono persone già malate, come quelle che ricevono un trattamento intensivo per il diabete, l’insufficienza renale cronica e altri problemi.
Alcune persone hanno un rischio maggiore di contrarre un’infezione da VRE, compresi coloro che:
- Sono ricoverati in ospedale, soprattutto se ricevono trattamenti antibiotici a lungo termine
- Sono stati precedentemente trattati con vancomicina o trattati per un lungo periodo con una combinazione di altri antibiotici, come penicillina e gentamicina
- Avere un sistema immunitario indebolito da malattie o trattamenti farmacologici
- Hanno subito un intervento chirurgico o altre procedure invasive
- Utilizzano dispositivi medici ospedalieri a lungo termine, come cateteri urinari e endovenosi
- Sono colonizzati da VRE (i batteri vivono nel corpo, ma le persone non manifestano sintomi)
Segni e sintomi di VRE
Le infezioni da enterococco, comprese le infezioni da VRE, causano una serie di sintomi diversi a seconda della posizione dell’infezione.
Ciò include infezioni del flusso sanguigno, infezioni del tratto urinario (UTI) e infezioni della ferita associate a cateteri o interventi chirurgici.
Le infezioni delle ferite associate a cateteri e interventi chirurgici possono causare:
- Dolore e gonfiore nel sito della ferita
- Pelle rossa e calda intorno alla ferita
- Perdita di fluido
Le infezioni del tratto urinario possono causare:
- Voglia di urinare frequente o intensa
- Dolore o sensazione di bruciore durante la minzione
- Urina nuvolosa, scura, sanguinante o maleodorante
- Fatica
- Dolore lombare o addominale
Le infezioni del flusso sanguigno possono causare:
- Febbre
- Brividi
- Dolori muscolari
- Polso e respiro rapidi
- Nausea e vomito
- Diarrea
- Minzione ridotta
Opzioni terapeutiche e terapeutiche per VRE
Le persone che sono semplicemente colonizzate da VRE non richiedono alcun trattamento, poiché i batteri non causano alcuna malattia.
Le infezioni da VRE sono trattate con antibiotici non vancomicina.
Tuttavia, ogni caso è diverso e i batteri possono essere resistenti ad altri antibiotici, inclusi alcuni:
- Penicilline
- Cefalosporine
- Clindamicine
- Aminoglicosidi
- Macrolidi
- Tetracicline
- Chinoloni
Per trovare un trattamento efficace è necessario testare un campione di batteri contro diversi antibiotici in un laboratorio per vedere quali farmaci uccidono i batteri.
