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Che cos’è l’impattazione fecale? Sintomi, cause, diagnosi, trattamento e prevenzione

A meno che tu non sia un bambino, nessuno vuole parlare di feci, quella sostanza più comunemente nota come cacca. Ma quando le cose vanno male in quel reparto, vale la pena capire cosa sta succedendo e cosa fare per prevenire e trattare i problemi.

Uno di questi problemi è l’impatto fecale, che si verifica quando un tappo di feci duro e secco si blocca nel retto e non può essere passato.

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Le persone con stitichezza grave a lungo termine – un problema che colpisce circa il 20% degli adulti – possono alla fine sviluppare un occlusione fecale, secondo un articolo pubblicato nel 2015 in Clinical Interventions in Aging . (1) Non è carino, ma ciò che essenzialmente accade è che una massa di feci secche si blocca e può finire per bloccare il colon invece di uscire dal tuo sistema senza intoppi e comodamente.

Segni e sintomi dell’impatto fecale

In generale, se soffri di fecaloma, lo saprai. I sintomi possono essere così gravi che la condizione può richiedere un trattamento di emergenza, secondo Harvard Health. (2) I sintomi possono includere: (2,3)

  • Feci acquose
  • Dolore addominale, soprattutto dopo aver mangiato
  • Un continuo bisogno di avere un movimento intestinale
  • Mal di testa
  • Gonfiore
  • Nausea e vomito
  • Perdita di appetito
  • Perdita di peso
  • Sentirsi sotto il tempo
  • Dover sforzarsi per passare le feci
  • Passando piccole, dure “biglie” di feci
  • Sanguinamento dal retto
  • Perdita di feci
  • Una sensazione di pressione sulla vescica
  • Perdita di controllo della vescica
  • Mal di schiena lombare

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Cause e fattori di rischio dell’impatto fecale

La stitichezza cronica e grave può portare a fecaloma. Il problema si verifica spesso nei bambini e, soprattutto, in quelli che vivono in case di cura. Secondo un articolo in Clinics in Colon and Rectal Surgery , il rischio di fecaloma è più alto negli anziani; uno studio citato ha rilevato che il 42 per cento dei pazienti in un reparto geriatrico aveva la condizione. (4) È anche comune nei pazienti con malattia di Alzheimer, morbo di Parkinson, demenza e ictus grave, nonché nei pazienti con lesioni del midollo spinale. (4)

I bambini possono sviluppare un occlusione fecale quando trattengono le feci durante l’addestramento al bagno, temono di passare le feci a causa di dolore o disagio precedenti, evitare di usare il bagno perché non vogliono interrompere il loro gioco, o non bevono abbastanza liquidi o mangiano abbastanza fibre .

Le persone anziane possono sviluppare stitichezza e occlusione fecale a causa della sedentarietà. Se non muovi il tuo corpo, è più difficile muovere ciò che è dentro il tuo corpo, inoltre, i tuoi muscoli addominali potrebbero diventare così deboli da non riuscire a spingere fuori tutto. Alcuni potrebbero anche essere costretti a tenere le feci per lunghi periodi di tempo perché gli operatori sanitari non le portano regolarmente in bagno. Oppure il loro colon non è in grado di muovere le feci.

Altri fattori che possono contribuire alla condizione includono una cattiva alimentazione e non prestare attenzione alla necessità di usare il bagno a causa della depressione o di altre malattie, secondo ricerche passate. (5)

Ci sono altre potenziali cause. Includono: (3,4)

  • Risparmiare sul bere liquidi
  • Mangiare una dieta povera di fibre
  • Avere una storia di stitichezza cronica
  • Essere dipendenti dai lassativi per avere un movimento intestinale
  • Assunzione di farmaci che riducono il movimento intestinale, come analgesici narcotici, antiacidi, integratori di ferro o bloccanti dei canali del calcio
  • Avere un disturbo dell’intestino crasso e del retto, come la malattia di Hirschsprung o la malattia di Chagas
  • Avere alcune altre condizioni mediche, come una condizione della tiroide o un altro disturbo metabolico, come il diabete o l’uremia
  • Avere una disfunzione del pavimento pelvico

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