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Dovresti assumere probiotici per la malattia di Crohn?

In combinazione con alcuni antibiotici, i probiotici sono efficaci nel ridurre le riacutizzazioni di Crohn.
La ricerca mostra che i probiotici possono ridurre le riacutizzazioni di Crohn.

Oltre 100 trilioni di microrganismi vivono nel tratto digerente. Quindi non sorprende che i livelli di batteri possano diventare sbilanciati, causando un funzionamento improprio del tratto digestivo. Per combattere questo,  molte persone usano integratori probiotici  per tornare in pista. Ma per coloro che vivono con la  malattia di Crohn, i  probiotici possono aiutare a  gestire gravi problemi gastrointestinali?

Ha senso che negli ultimi anni gli scienziati abbiano iniziato a esplorare l’uso di alcuni ceppi di probiotici per il trattamento della malattia di Crohn insieme ad altri tipi di condizioni intestinali.

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“I probiotici sono ‘batteri buoni’, che si ritiene migliorino la digestione, l’assorbimento e l’elaborazione degli alimenti attraverso il tratto intestinale”, spiega Kelly O’Connor, RD, CDE, nutrizionista presso il Northwest Hospital di Randallstown, nel Maryland. “Se hai intenzione di iniziare i probiotici, consulta sempre prima il tuo medico e non iniziare nient’altro di nuovo allo stesso tempo”, dice O’Connor. “Consigliamo sempre di iniziare una cosa nuova alla volta, così puoi traccia facilmente cosa potrebbe causare effetti collaterali se si sviluppano. “

Perché i probiotici potrebbero aiutare quelli con il Crohn?

Nel primo anno di vita, ci sono molte meno specie di batteri nel tuo corpo e un’abbondanza di loro sono bifidobatteri. Altri si accumulano man mano che ti esponi a loro per tutta la vita. Il tuo sistema immunitario riconosce le specie originali che sono necessarie e appartengono al corpo. Man mano che nuovi microrganismi vengono aggiunti al sistema e vengono introdotti farmaci come gli antibiotici, alcuni dei batteri utili originali potrebbero non sopravvivere, causando la diminuzione del loro numero.

Nelle persone con malattia di Crohn, il sistema immunitario non funziona normalmente e questo può influenzare il rivestimento dell’intestino (strato mucoso). Utilizzando il giusto tipo di integratori alimentari probiotici per ripristinare i microrganismi originali nel tuo tratto digestivo, potresti essere in grado di domare un sistema immunitario eccessivamente aggressivo e  tenere sotto controllo i razzi di Crohn, afferma  Bruce Silverman, MD, gastroenterologo presso Gastroenterology Associates a Olympia, Washington. “In un sottogruppo di pazienti con Crohn, i probiotici possono essere più efficaci se combinati con alcuni antibiotici che riducono i livelli di microrganismi concorrenti e pro-infiammatori”, osserva il dottor Silverman.

Quali sono i migliori probiotici per il Crohn?

“Il colon (intestino crasso) è una fossa settica. Il suo compito è convertire i rifiuti liquidi in rifiuti solidi ”, spiega Silverman. “Il colon fa affidamento sui batteri per raggruppare i solidi e per rilasciare acqua ed elettroliti per il riassorbimento”. I bifidobatteri, il tipo di batteri di cui hai un’abbondanza durante il tuo primo anno di vita, sono i più efficienti nello svolgere queste funzioni. Si ritiene che, poiché il tuo sistema immunitario riconosce questi organismi come appartenenti al corpo, hanno meno probabilità di stimolare o peggiorare una risposta immunitaria infiammatoria quando vengono utilizzati probiotici contenenti bifidobatteri, dice.

Solo pochi prodotti di marca sono stati sottoposti ai rigori scientifici di studi di ricerca in doppio cieco e controllati con placebo. I probiotici Align e VSL # 3 si sono entrambi dimostrati utili ed entrambi hanno alti livelli di bifidobatteri.

Nel 2015, è stato avviato uno studio di 24 mesi presso l’Università dell’East Anglia in Inghilterra per  esaminare il ruolo dei batteri nella malattia infiammatoria intestinale (IBD), con un obiettivo che include la ricerca di creare un ceppo “superprotettivo” di bifidobatteri in preparazione per test con IBD. I ricercatori affermano che questo probiotico, chiamato Bifidobacterium breve , è in grado di ridurre la dispersione cellulare nell’intestino che crea spazi vuoti nel rivestimento dell’intestino. Nel frattempo, sono disponibili altri probiotici, ma secondo Silverman, non tutti i probiotici sono uguali.

“Alcune marche e miscele di batteri sono molto probabilmente più efficaci di altre”, afferma Silverman. “I fattori confondenti includono il fatto che non esiste una regolamentazione del settore e, infatti, un prodotto commercializzato come probiotico potrebbe non contenere nemmeno i livelli di microrganismi indicati sull’etichetta”. Poiché i probiotici non sono regolamentati dalla Food and Drug Administration, è importante acquistare solo marchi di fiducia. Inoltre, tieni presente che non esistono due sistemi immunitari esattamente uguali, non esistono due casi di Crohn sono esattamente uguali e persone diverse risponderanno in modo diverso allo stesso probiotico.

Mentre le prove scientifiche continuano a filtrare, parla con il tuo team sanitario per vedere cosa pensano dell’aggiunta di un integratore probiotico alla tua dieta. Può essere d’aiuto e in molti casi potrebbe non far male provarli. “Si ritiene che i probiotici siano generalmente integratori molto sicuri da assumere, quindi probabilmente non c’è molto rischio nel prenderli”, afferma O’Connor. 

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