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Potresti non volerne parlare in compagnia educata, ma se hai un’IBD come il morbo di Crohn, la diarrea è un problema fin troppo familiare per te. La diarrea persistente e urgente è uno dei segni classici della malattia di Crohn, secondo la Crohn’s and Colitis Foundation.
Il motivo per cui le persone con Crohn soffrono di diarrea frequente è che “le cellule del rivestimento intestinale che normalmente assorbono l’acqua sono danneggiate e, di conseguenza, le feci hanno più liquido”, afferma Louis Cohen, MD, gastroenterologo e assistente professore di medicina presso il Icahn School of Medicine del Mount Sinai Hospital di New York City. “Allo stesso tempo”, aggiunge, “l’infiammazione danneggia i nervi ei muscoli che controllano le contrazioni e le sensazioni di un normale movimento intestinale” che crea feci più sciolte e maggiore urgenza e frequenza.
Tutti quei viaggi in bagno e la pulizia costante possono irritare la pelle e possono portare a complicazioni più fastidiose, come le ragadi anali, afferma il dottor Cohen. Fessure, piccoli strappi nei muscoli del tuo ano, rendono ancora più difficile pulire correttamente dopo un movimento intestinale.
Allevia la diarrea
Il primo passo per trovare sollievo è cercare di limitare gli episodi di diarrea. I farmaci anti-diarroici da banco possono essere utili, afferma Cohen. Ma chiedi consiglio al tuo gastroenterologo prima di prenderne uno, per essere sicuro che non interferirà con il farmaco del tuo Crohn. Ricorda anche che gli antidiarroici alleviano o mascherano i sintomi; non trattano la causa alla base della diarrea.
Anche i cambiamenti nella dieta possono aiutare a controllare la diarrea. Alcuni malati di Crohn trovano che limitare gli irritanti, come caffeina, cibi grassi e piccanti, lattosio (latticini), alcuni cibi ricchi di fibre, alcol e qualsiasi altro elemento che sai essere trigger, può aiutare.
Tutta una serie di diete pretende di aiutare a controllare i sintomi di Crohn. Uno è la cosiddetta dieta a “basso residuo”. Eliminando i cereali integrali, i latticini e tutta la frutta e la verdura tranne le banane e le patate (senza buccia), mira a ridurre la frequenza e il volume dei movimenti intestinali, il che in teoria ridurrebbe l’incidenza della diarrea. Una revisione pubblicata nel marzo 2017 sulla rivista Nutrition ha esaminato una gamma di diete utilizzate per controllare le IBD e ha scoperto che una dieta a basso residuo è frequentemente utilizzata ma non completamente supportata dalle prove.
Trattare il tuo dietro
A volte non puoi evitare attacchi di diarrea e questo può irritare la pelle. Ecco come trattare e aiutare a prevenire questo problema doloroso:
Pulisci accuratamente. Dopo che vai, usa salviettine umidificate, come salviettine lavabili o salviettine per neonati (assicurati solo che siano prive di profumo e alcool), piuttosto che carta igienica asciutta, dice Cohen.
Evita il sapone aggressivo. Quando fai la doccia o il bagno, sciacqua l’area con acqua tiepida e solo sapone delicato o senza. Asciugare tamponando senza strofinare o lasciare asciugare all’aria.
Prova un semicupio. Sedersi per 15 minuti in un bagno poco profondo di acqua tiepida.
Usa una crema barriera. La gelatina di petrolio, l’Aquaphor o persino la crema per pannolini possono aiutare a lenire una schiena irritata. Applicare uno strato sottile sulla zona interessata in modo che la pelle possa ancora respirare.
Evita mutande troppo strette. Indossa biancheria intima comoda e traspirante che non trattiene l’umidità.
In piedi. Stare seduti per lunghi periodi su un sedere dolorante può aumentare l’irritazione, quindi se hai un lavoro da scrivania, alzati un paio di volte all’ora.
Infine, se il tuo dolore non risponde a questi metodi, parla con il tuo medico. “Vuoi essere sicuro di non avere complicazioni, come una ragade anale”, dice Cohen. Lui o lei potrebbe raccomandare altri farmaci per rilassare i muscoli anali e intorpidire l’area per rendere più confortevole fino alla guarigione.
