Salute quotidiana: oltre al cancro al colon, ci sono altri tipi di cancro digestivo di cui le persone devono essere consapevoli? Quali sono alcuni segnali di allarme comuni?
Mark Babyatsky, MD (mssm.edu)
Negli Stati Uniti, il cancro al colon è la forma più comune di cancro digestivo.
Il cancro al pancreas sta diventando più comune; i segni premonitori non sono specifici ma includono una forte storia familiare, fumo, dolore addominale, peso, perdita e, occasionalmente, ingiallimento della pelle (ittero). Anche il cancro dell’esofago è in aumento negli Stati Uniti; i sintomi includono difficoltà a deglutire e perdita di peso. I fattori di rischio includono il fumo, l’uso di alcol e una piccola percentuale di pazienti con frequenti bruciori di stomaco. Il cancro gastrico (stomaco) è molto meno comune negli Stati Uniti rispetto ad altre parti del mondo, ma i fattori di rischio includono l’infezione da Helicobacter pylori e il consumo di molti cibi con nitriti o nitrati.
Kenneth Brown, MD (kennethbrownmd.com)
Purtroppo il cancro può svilupparsi ovunque nel tratto gastrointestinale, ma il cancro gastrointestinale a più rapida crescita è il cancro esofageo. Esistono due tipi di cancro esofageo: squamoso e adenocarcinoma. Squamous è associato al fumo e all’assunzione di alcol, mentre l’adenocarcinoma è associato a reflusso di lunga durata. Il cancro esofageo può svilupparsi in persone che soffrono di reflusso da molto tempo, il che può portare all’esofago di Barrett. L’esofago di Barrett è dove il rivestimento dell’esofago cambia per accogliere l’acido aumentato ed è una condizione precancerosa. Poiché il cancro esofageo è il tumore a più rapida crescita, spesso eseguo lo screening per Barrett in chiunque abbia un reflusso acido di lunga data.
Sebbene molte volte non ci siano sintomi per il cancro precoce, il disturbo più comune per il cancro esofageo è la difficoltà a deglutire. Se hai problemi a deglutire dovresti consultare immediatamente un gastroenterologo.
Elisa Faybush, MD (bannerhealth.com)
Gli individui, in particolare i maschi più anziani con una storia di sintomi di bruciore di stomaco, dovrebbero essere sottoposti a screening per l’esofago di Barrett, una condizione precancerosa dell’esofago che può portare al cancro esofageo. L’esofago di Barrett non ha sintomi e può essere diagnosticato solo all’endoscopia. I sintomi del cancro esofageo includono difficoltà a deglutire, diminuzione dell’appetito e perdita di peso.
Lisa Ganjhu, DO (wehealnewyork.org)
Alcuni altri tumori del tratto digerente includono il cancro esofageo e il cancro allo stomaco. Ci preoccupiamo per il cancro esofageo nelle persone che hanno avuto una storia di fumo o hanno una malattia da reflusso gastroesofageo, se hanno difficoltà a deglutire o vomitare sangue. Ci preoccupiamo del cancro gastrico nelle persone che soffrono di ulcera, perdita di peso o che sembrano sazi con quantità minori di cibo rispetto a prima.
Lisa Pichney, MD (stopcoloncancernow.com)
Altri tumori digestivi di cui essere consapevoli sono i tumori orali (consultare regolarmente il dentista e assicurarsi che eseguano un esame approfondito) e tumori esofagei (evitare i prodotti del tabacco e limitare l’assunzione di alcol).
Seth Rosen, MD (gastrohealth.com)
Altri tumori digestivi comuni sono pancreatico, gastrico (stomaco) e fegato. Molti di questi tumori presentano sfide difficili per i medici, poiché esistono pochi test di screening efficaci che forniscono una diagnosi precoce. Dolore inspiegabile, perdita di peso, nausea o inappetenza dovrebbero essere esaminati con esami di laboratorio, raggi X o endoscopia, nonché con un’anamnesi completa e un esame fisico da parte del medico.
Sutha Sachar, MD (susacharmd.com)
Il cancro esofageo può derivare dall’acido dello stomaco che “schizza” nell’esofago e cambia il rivestimento in una condizione precancerosa chiamata esofago di Barrett. I pazienti devono ricordare che non solo il bruciore di stomaco è fastidioso e scomodo, ma può anche causare il cancro. I sintomi includono solo bruciore di stomaco o difficoltà a deglutire.
AA Starpoli, MD (starpoli.com)
Il cancro esofageo è spesso associato a GERD (reflusso) e può presentarsi con difficoltà di deglutizione o sanguinamento. Il cancro gastrico sarebbe un altro, ma è visto più spesso nei fumatori e negli asiatici.
William Chey, MD (med.umich.edu)
Un altro cancro gastrointestinale di cui essere a conoscenza è l’adenocarcinoma esofageo. Questo tipo di cancro esofageo tende a manifestarsi nei pazienti con reflusso acido cronico. Si pensa che il reflusso acido cronico non trattato possa danneggiare il rivestimento dell’esofago inferiore e, nel tempo, portare a cambiamenti precancerosi indicati come esofago di Barrett. La buona notizia è che la stragrande maggioranza delle persone con reflusso acido non sviluppa l’esofago di Barrett o il cancro esofageo. Anche nelle persone con esofago di Barrett, il rischio di sviluppare il cancro esofageo è inferiore all’1% all’anno. Le persone a maggior rischio sono obesi, maschi bianchi con sintomi di reflusso acido cronico (più di 5 anni di sintomi). Le donne tendono a non sviluppare questo tipo di cancro. È stato stimato che la probabilità che una donna sviluppi un adenocarcinoma esofageo è più o meno la stessa del rischio che un uomo sviluppi un cancro al seno. Tuttavia, tutte le persone con sintomi da reflusso acido cronico dovrebbero chiedere il parere di un medico: ci sono terapie molto efficaci disponibili e un professionista sanitario può fornire consigli sulla necessità di un’endoscopia superiore per lo screening dell’esofago di Barrett o del cancro esofageo.
Jacqueline Wolf, MD (drjacquelinewolf.com)
Secondo le statistiche dell’American Cancer Society del 2010, i tumori digestivi più comuni negli Stati Uniti oltre al cancro del colon-retto sono il cancro del pancreas (rischio durante la vita 1,41%, lo stesso per uomini e donne), il cancro esofageo (1 rischio di vita su 200 che è 3 a 4 volte superiore negli uomini rispetto alle donne), cancro gastrico (1 su 114 colpisce un po ‘più di uomini rispetto alle donne e con un’età media alla diagnosi 70) e cancro del dotto biliare primitivo o del fegato (il rischio di vita di un uomo è di circa 1 su 94 mentre il rischio di vita di una donna è di circa 1 su 212).
Tutti questi tumori possono presentarsi con dolore addominale superiore, nausea e perdita di peso. Il cancro al pancreas è spesso silente fino a quando una persona diventa gialla (ittero) o perde peso. Il dolore addominale è comune. Il diabete mellito di nuova insorgenza in una persona senza altri fattori di rischio può essere un segno.
Anche il carcinoma epatico primario o il dotto biliare intraepatico possono presentarsi con ittero. Le persone a maggior rischio per questo tipo di cancro sono le persone che hanno un’infezione cronica da epatite B o C e quelle con cirrosi epatica.
Il cancro allo stomaco (gastrico) può presentarsi con anemia, sanguinamento intestinale (come feci nere) e dolore addominale nella parte medio-alta dell’addome o sul lato sinistro.
Il cancro dell’esofago si presenta spesso come difficoltà a deglutire. Il suo rischio è aumentato nelle persone con bruciore di stomaco e reflusso gastroesofageo per un lungo periodo di tempo.
