Q1. Il dolore lombare quasi costante è associato a ulcere o IBS? Il dolore spesso mi tiene sveglio la notte; poi a volte posso andare per giorni senza nessuno. Ma ho mal di schiena l’80% delle volte. (Ho 65 anni e una recente radiografia della schiena non ha mostrato nulla di sbagliato strutturalmente, ma ho una leggera perdita ossea nelle vertebre superiori.) Ho anche molta indigestione, eruttazione e gas.
– Donis, Virginia
Il mal di schiena persistente, come descrivi, è raro con disturbi gastrointestinali comuni come l’ulcera peptica o la sindrome dell’intestino irritabile (IBS). Le ulcere possono causare dolore, ma di solito nella regione anteriore dell’addome, nota come epigastrio. Quando un’ulcera è molto grave, può perforare la parete del duodeno e dello stomaco e causare dolore riferito a molte regioni, inclusa la schiena. Tuttavia, la perforazione è una grave complicanza e non continuerebbe per giorni o settimane senza portare a una malattia più grave. Se si sospetta una perforazione, vengono eseguiti imaging e trattamento precoci; spesso è richiesto il drenaggio chirurgico o la resezione.
L’IBS porta a gonfiore e cambiamenti nelle abitudini intestinali (diarrea, costipazione o alterazione tra i due), ma il dolore alla schiena, sebbene occasionalmente presente nell’IBS, non sarebbe una caratteristica caratteristica.
Altri disturbi gastrointestinali che possono causare mal di schiena insieme a indigestione includono pancreatite e diverticolite, e ti consiglio di tornare dal tuo gastroenterologo per fare esami del sangue e esami di imaging per testare queste condizioni relativamente comuni.
Q2. Recentemente ho letto che per ottenere sollievo intestinale e per far sì che il nostro sistema immunitario combatta adeguatamente i germi, il nostro corpo deve avere un equilibrio di alcalino e acido. Non sono sicuro di cosa significhi. Puoi spiegare questo e consigliare alcuni cibi? L’articolo diceva di mangiare molti agrumi.
– Margaret, Texas
A meno che i farmaci che prendi non influiscano sul livello di pH (una misura di acidità o alcalinità) del tuo tratto gastrointestinale, lo stomaco è normalmente molto acido, a causa della grande quantità di acido che produce. Questo acido può essere moderatamente neutralizzato dal cibo (il ginger ale piatto è uno degli unici alimenti alcalini e neutralizza l’acido in modo efficace) o da farmaci che bloccano la secrezione acida, come gli inibitori della pompa protonica (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix e Nexium ) e bloccanti dei recettori dell’istamina (Tagamet, Zantac e Pepcid). Gli antiacidi come Tums, Mylanta, Maalox e Gaviscon aiutano anche a neutralizzare l’acidità di stomaco.
Il normale ambiente acido (pH basso) dello stomaco è la prima linea di difesa del corpo contro gli organismi nocivi che possono essere stati ingeriti attraverso la bocca, perché la maggior parte degli organismi viene facilmente uccisa dall’acido. Dopo che il cibo passa attraverso lo stomaco nell’intestino tenue, viene esposto a un ambiente molto alcalino (pH elevato) che può distruggere gli organismi ingeriti che sopravvivono all’acidità dello stomaco. Alcuni individui hanno difficoltà con cibi che hanno un contenuto di acido più elevato, come agrumi e pomodori, a causa del bruciore di stomaco o dell’indigestione, ma questi acidi non sono forti come l’acido cloridrico prodotto dallo stomaco. Per questo motivo, i cambiamenti nella dieta non hanno dimostrato di modificare il sistema di difesa naturale del corpo contro i microrganismi.
In sintesi, non devi preoccuparti di mangiare cibi per provare a cambiare il pH del tuo sistema digestivo: il tuo corpo lo farà per te!
Scopri di più nel Centro di salute digestiva Everyday Health.
