La vita dopo l’intervento chirurgico per la malattia di Crohn

La vita dopo l’intervento chirurgico per la malattia di Crohn può essere diversa da quella che hai immaginato prima di andare in ospedale. Riguarda le aspettative.

I pazienti di Crohn che subiscono un intervento chirurgico intestinale lo fanno in uno dei due scenari.

Molti di loro si trovano in una situazione che ho incontrato cinque volte. I farmaci non controllano la malattia e hanno bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto danneggiato.

A differenza dei pazienti con colite ulcerosa, l’altra principale forma di malattia infiammatoria intestinale, Chronies non può ottenere una cura dalla chirurgia. Le stime suggeriscono che da qualche parte tra il 60 e l’80 per cento dei malati di Crohn ad un certo punto subirà un intervento chirurgico. E l’85% di questi pazienti sperimenterà una ricaduta entro 20 anni.

L’altra situazione chirurgica di Crohn è un’emergenza che richiede un intervento rapido. Quando è necessario? I motivi più comuni sono l’ostruzione intestinale (completa o parziale) o il blocco, perforazione intestinale, sanguinamento intestinale eccessivo, la condizione di alcuni ascessi e fistole e lo sviluppo di megacolon tossici.

Realisticamente, i pazienti che richiedono un intervento chirurgico d’urgenza non hanno molto tempo per soffermarsi sulle aspettative post-chirurgiche. Se sono consapevoli di cosa sta succedendo esattamente una volta arrivati ​​in ospedale, è probabile che le loro due preoccupazioni siano sopravvivere all’intervento e prendersi cura di eventuali bambini minori durante il ricovero.

La maggior parte di noi che si sottopone a un intervento chirurgico perché i farmaci di Crohn non hanno controllato la malattia hanno almeno una settimana prima dell’evento per riunire le cose al lavoro ea casa. Dopo aver accettato l’idea che un’operazione si svolgerà davvero, è molto facile lasciarsi prendere da una sorta di euforia e iniziare a parlare di sé che è qualcosa del genere:

“Finalmente smetterà di ferire.”

“La cicatrice probabilmente avrà un aspetto migliore di quanto pensavo fosse.”

“Il mio matrimonio è destinato a migliorare.”

“La vita sarà migliore al 100% ora.”

Affrontiamolo. A volte è difficile trovare un equilibrio tra ottimismo e realtà. La tendenza è quella di credere che l’intervento chirurgico risolverà tutto ciò che i farmaci non potrebbero e che senza il tessuto interessato il paziente sarà molto più sano.

La maggior parte di noi è molto più sana. Tuttavia, iniziamo a scendere su un pendio scivoloso quando scambiamo “più sano” per la convinzione di essere guariti. Se stai pensando che un intervento chirurgico imminente si prenderà cura di tutti i problemi della tua vita, la maggior parte dei pazienti (e dei medici) ti dirà che un tale evento sarebbe favoloso ma altamente improbabile.

L’intervento di Crohn cambia il tuo corpo in modo permanente. I chirurghi non possono rimettere a posto ciò che hanno rimosso. Per molti pazienti, le abitudini intestinali cambiano in meglio o addirittura in peggio. A volte è difficile dire se un sintomo è dovuto a una malattia attiva o a un problema meccanico dopo l’operazione. Questa situazione si aggrava con ogni intervento chirurgico successivo.

In che modo la maggior parte di noi che ha subito più operazioni non di emergenza al Crohn vede la vita dopo l’intervento? Se il chirurgo ha lasciato il tessuto malato ma funzionale al suo posto, la malattia è ancora attiva ei farmaci non l’hanno ancora controllata. Tuttavia, di solito c’è motivo di essere grati per il miglioramento.

Se tutto il tessuto visibilmente colpito è sparito, penso che tendiamo a vedere la vita come una clessidra capovolta. Ad un certo punto, man mano che si riempie, è probabile che il disturbo ricominci a causare problemi, ma potrebbe volerci del tempo.

Questa non è necessariamente una visione negativa. La realizzazione in realtà ci porta ad imparare ad assaporare ogni momento sano e confortevole finché dura. Vivere il momento presente è davvero difficile per i pazienti che hanno dovuto rinunciare a così tanto controllo della propria vita a causa di una malattia cronica.